Pediatria

DRGE

Estude DRGE com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Q1PED-8-26-UNICAM

Menino, 6a, apresenta tosse crônica noturna e dor retroesternal. O exame físico é normal. A endoscopia digestiva alta não mostrou alterações. A pediatra suspeita de DRGE extraesofágica. **QUAL EXAME É MAIS APROPRIADO PARA CONFIRMAÇÃO DIAGNÓSTICA?**

A)Radiografia contrastada de esôfago-estômago

B)Monitorização combinada de pH e impedância intraluminal (pH-MII)

C)Tomografia de tórax

D)Apenas história clínica é suficiente

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Q2Q-80-26-USPBAU

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) é atualmente entendida como um espectro fenotípico, com quadro clínico heterogêneo e sinais e sintomas inespecíficos. Considerando a DRGE, assinale a alternativa correta.

A)Evidências sugerem que, no lactente, o volume do conteúdo refluído está mais associado à irritabilidade do que o pH esofágico

B)A irritabilidade e o choro contínuo nos lactentes refletem o refluxo ácido, com boa resposta habitual ao tratamento antiácido

C)pH-metria e impedanciometria demonstram, no lactente, que refluxos não ácidos e fracamente ácidos ocorrem em pequena proporção dos episódios de refluxo

D)Os consensos aconselham um teste terapêutico com inibidores de bomba de prótons antes de testar hidrolisadas ou fórmulas de aminoácidos em lactentes sintomáticos

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Q3PED-57-26-ENAREH

Lactente do sexo masculino, 6 meses de idade, sem história de internações prévias, é trazido à consulta por apresentar diarreia crônica com fezes volumosas, amareladas, fétidas e oleosas desde os 3 meses de vida. A mãe relata que o bebê tem dificuldade para ganhar peso, apesar de se alimentar bem. Exame físico: paciente ativo, com peso e estatura abaixo do percentil 3 para a idade, presença de baqueteamento digital e leve distensão abdominal. Não há alterações respiratórias evidentes no momento da consulta. Foi realizado teste do pezinho ampliado, com suspeita de alteração metabólica, ainda sem confirmação diagnóstica. O próximo passo mais apropriado na investigação diagnóstica é:

A)Solicitar coprocultura e iniciar antibioticoterapia empírica

B)Iniciar dieta isenta de lactose e solicitar teste de hidrogênio expirado

C)Solicitar dosagem de tripsina imunorreativa e teste do suor

D)Realizar teste genético para intolerância à frutose e orientar dieta restritiva

E)Prescrever enzimas pancreáticas e avaliar resposta clínica antes de investigação adicional

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Perguntas frequentes sobre DRGE

Quantas questões de DRGE caem em provas de residência?

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