Diarreia crônica

Menina, de 11 meses de idade, está em seguimento com pediatra desde o nascimento. Ela apresenta uma alimentação adequada em qualidade e quantidade de nutrientes, foi mantida em aleitamento materno exclusivo até os 5 meses, quando foi iniciada a introdução alimentar. Apesar de uma rotina alimentar adequada, a criança tem apresentado baixo ganho de peso desde os 6 meses de vida. A mãe relata que a paciente apresenta em torno de 8 episódios de evacuações mais líquidas, sem dor abdominal, sem sangue ou muco nas fezes. Os exames realizados para investigar o quadro apresentaram os seguintes resultados: Foi iniciada a reposição com sulfato ferroso na dose de 5mg/kg/dia de ferro elementar há 45 dias. Retorna com os seguintes exames: Não há dúvidas sobre a adesão ao tratamento de reposição de ferro. Qual é a conduta correta neste momento?

Menino de 6 anos é avaliado por diarreia crônica, distensão abdominal e perda ponderal nos últimos 3 meses. Exame físico: emagrecido, com abdome levemente distendido. Endoscopia digestiva alta com atrofia de vilosidades intestinais. Anticorpo antitransglutaminase IgA positivo. Qual o manejo inicial?

Menino, 4 anos, apresenta-se com queixas de diarreia crônica há 1 ano. A mãe relata que está mais apático e com o apetite reduzido. Ao exame físico apresenta-se com abdômen distendido, face edemaciada e edema assimétrico em membros inferiores principalmente à direita. Exames Laboratoriais: - Hemograma: Hb= 10g/dL; GB = 10.000/microL; linfócitos = 700/microL (VN: 1500 6000/microL); - Albumina: 2,5 g/dL (VR: 3,5 5,0); - Gamaglobulina: 0,2 g/dL (0,50 a 1,68); - Esteatócrito: 10% (VN <2%); - Alfa 1 antitripsina fecal: 5,0 mg/g fezes (VN < 3,0). Qual diagnóstico mais provável?