Pediatria

Diarreia aguda

Estude Diarreia aguda com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

258
questões
14
flashcards

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Q1Q-15-26-HCPA00

Menino de 6 anos foi trazido à UPA por apresentar diarreia há 3 dias (sem sangue ou muco) e vômitos alimentares (3 vezes antes da consulta). Ao exame físico, encontrava-se prostrado, com olhos encovados e pele com turgor diminuído e com temperatura axilar de 37,5ºC; à ausculta pulmonar, não foram identificadas alterações; à ausculta cardíaca, o ritmo era regular, com frequência cardíaca de 100 bpm; à palpação, o abdômen encontrava-se globoso, depressível e com ruídos hidroaéreos aumentados; os pulsos eram palpáveis, e as extremidades estavam aquecidas. Com base no quadro, assinale o conjunto de condutas recomendado no momento:

A)Manter a criança em observação na UPA e iniciar soro de reidratação oral, na dose de 100 ml/kg a cada 4 horas
B)Manter a criança em observação na UPA e administrar soro fisiológico intravenoso, na dose de 20 ml/kg
C)Encaminhar a criança para avaliação em ambiente hospitalar e administrar soro fisiológico intravenoso, na dose de 30 ml/kg em 1 hora
D)Encaminhar a criança para casa e, se constatados sinais de piora clínica, retornar à UPA e administrar soro de reidratação oral a cada evacuação

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Q2Q-54-26-SLMAND

Uma criança de 18 meses apresenta diarreia com muco há 2 dias, com 5 a 6 episódios de fezes diárias e 1 a 2 episódios de vômitos nas últimas 24 horas. Refere febre baixa nos últimos dois dias. No exame físico, a criança está irritável, olhos ligeiramente fundos, mucosas oral e conjuntival secas, prega abdominal que retorna lentamente, frequência cardíaca e perfusão periférica dentro da normalidade. O peso atual representa uma redução de aproximadamente 8% em relação ao peso habitual. Considerando o estado de hidratação e as recomendações do Ministério da Saúde do Brasil (2023), qual a conduta mais adequada para o manejo inicial desta criança?

A)Internar imediatamente para hidratação endovenosa, pois a presença de olhos fundos e irritabilidade indica desidratação grave
B)Iniciar reidratação oral seguindo o Plano B, administrando 50-100 ml/kg de solução de reidratação oral em 4-6 horas, observando sinais clínicos, e considerar ondansetrona oral se houver vômitos persistentes
C)Solicitar coprocultura, hemograma e eletrólitos antes de iniciar hidratação, para identificar o agente etiológico e guiar conduta
D)Administrar antibióticos empíricos devido à presença de diarreia com muco e febre baixa, sem necessidade de reposição hídrica inicial

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Q3Q-73-26-CERMAM

Durante uma ação de saúde em uma comunidade ribeirinha, você é chamado para avaliar uma criança de 11 meses que apresenta diarreia há dois dias e três episódios de vômitos desde a manhã. A mãe relata que o bebê tem mamado menos e não urina há cerca de 6 horas. Ao exame, a criança está irritada, com olhos fundos e prega cutânea que se desfaz lentamente (cerca de 6 segundos). Não há febre. Para prevenir futuros episódios de desidratação como o descrito no caso em crianças, a mais eficaz entre as seguintes medidas é:

A)Iniciar dieta oral com introdução progressiva de alimentos
B)Manter a amamentação exclusiva até pelo menos 4 meses
C)Aumentar a frequência das mamadas durante episódios de diarreia
D)Iniciar água de coco e Imolac Lactiol

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Perguntas frequentes sobre Diarreia aguda

Quantas questões de Diarreia aguda caem em provas de residência?

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