AVCh

Paciente masculino, 60 anos, com história de hipertensão arterial mal controlada, trazido ao pronto-socorro por familiares com quadro de cefaleia intensa, náuseas, vômitos e alteração do estado mental iniciado há aproximadamente 2h. No exame inicial, apresenta-se desorientado no tempo e espaço, PA: 210x120 mmHg, FC: 88 bpm, saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente. Exame neurológico: déficit motor em dimídio direito e disartria. Assinale a alternativa correta:

Homem de 75 anos, etilista importante, tabagista de 40 maços-ano e hipertenso mal controlado, relata que acordou com quadro de tonteira intensa, dificuldade de deambular e "fala arrastada". Ao exame, apresentava marcha ebriosa, nistagmo, fala escandida, desequilíbrio importante, além de disdiadococinesia e dismetria à direita. Não há ataxia de tronco. O teste de Romberg não foi realizado pela intensa instabilidade postural. O restante do exame físico não revelou alterações. A causa das alterações ao exame físico apresentadas pelo paciente é:

Um lactente de três meses de vida foi levado à emergência com história de irritabilidade intensa intercalada com períodos de sonolência e choro inconsolável. Ao exame físico, o paciente encontrava-se com rebaixamento do nível de consciência, respondia apenas a estímulos dolorosos, apresentava aumento de tônus e hiperreflexia em hemicorpo direito, pupilas isocóricas e fotorreagentes, hemorragia retiniana bilateral; ausência de movimentos anormais; sinais vitais estáveis. Havia leve escoriação em membros superiores. A tomografia de encéfalo revelou hemorragia cerebral difusa em hemisfério esquerdo. Ao questionar os pais acerca da possibilidade de trauma, eles referiram que, ao tentar colocar o bebê sentado no canto do sofá, a irmã de três anos o deixou escorregar e cair no próprio sofá. Qual deve ser a conduta imediata nesse caso?