Encefalite

JBC é um escolar de 8 anos, 25 kg que vem evoluindo com cefaleia, vômitos e febre baixa há 3 dias. Ao exame clínico, encontra-se com EGR, mucosas secas e rigidez de nuca. Escala de coma de Glasgow = 15, sem outras alterações. Foi indicada coleta de LCR que revelou: líquido discretamente opalescente. Presença de 450 células, com 78% linfomononucleares e 22% polimorfonucleares, glicose - 56mg/dl, proteína=48mg/dl, reações de Pandy e Nonne negativas. Através da coloração de Gram, não foram visualizadas bactérias. Foi enviado material para cultura. Assinale a alternativa que indica a conduta CORRETA a ser tomada no momento do internamento.

Uma mulher asiática de 43 anos de idade procura a sua médica por apresentar, há 6 meses, olhos secos e irritados, ressecamento da boca e edema da bochecha. O exame revela aumento bilateral das glândulas parótidas. A sialometria é anormal. A biópsia das glândulas salivares menores no lábio revela inflamação granulomatosa. Na sorologia, os anticorpos anti SS-A e anti SS-B são negativos. Qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente de 28 anos se apresenta no departamento de emergência por fadiga, febre e malestar. O paciente trabalha em uma fazenda e frequentemente entra em contato com animais de fazenda, incluindo vacas, ovelhas e gatos. Ele mantém um grande jardim durante os meses de verão. O histórico é relevante para doença de Crohn em uso de infliximabe. Após um exame completo, incluindo ressonância magnética, o paciente é diagnosticado com encefalite. Nessa circunstância, a etiologia que, mais provavelmente, justifica esse conjunto de achados é: