Clínica Médica

AVCi

Estude AVCi com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Q1Q-44-25-HUSF00

Paciente do sexo feminino, 70 anos, hipertensa, diabética, valvulopata, tabagista, evolui com hemiparesia à direita, desvio conjugado do olhar, hemianopsia e heminegligência há 3 horas. Ao exame físico, além dos déficits descritos, observa-se PA 230×130 mmHg, FC 118 bpm em ritmo de fibrilação atrial, respiração irrgular, ritmo de cheyne-stokes, afebril, glasgow 10. Sobre o caso, assinale a alternativa correta:

A)A possível artéria acometida é a artéria cerebral média e o controle da pressão deve ser realizado com nipride, de início imediato, independente da realização de trombólise
B)No caso de acidente encefálico isquêmico cardioembólico, indica-se anticoagulação plena com rivaroxabana
C)O caso acima pode evolui com critério de acidente encefálico isquêmico maligno, com indicação de craniectomia descompressiva, idealmente nas primeiras 4,5 horas do evento
D)O principal fator de risco no caso é a hipertensão arterial sistêmica
E)O NIHSS nesse caso é baixo

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Q2CIR-33-26-SCMBH0

Uma paciente do sexo feminino, 70 anos, diabética, hipertensa, com passado de AVC há 3 anos, sem sequelas motoras, iniciou, há 3 dias, paralisia da hemiface inferior direita, estando preservada a hemiface superior bilateral. A paciente nega hipoacusia ou zumbido. Nega dor na face ou surgimento de vesículas. Considerando a provável etiologia da paralisia facial, assinale a alternativa CORRETA:

A)Trata-se de uma provável paralisia facial de origem central, sem indicação de avaliação por exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada
B)Trata-se de uma provável paralisia facial de origem central, com indicação de avaliação por exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada
C)Trata-se de uma provável paralisia facial de origem periférica, não associada ao AVC sofrido há 3 anos, sem indicação de avaliação por exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada
D)Trata-se de uma provável paralisia facial de origem periférica, associada ao AVC sofrido há 3 anos, sem indicação de avaliação por exames de imagem como ressonância magnética e tomografia computadorizada

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Q3CM-26-25-PSUMGZ

Atenção: O enunciado abaixo corresponde às questões **26** e **27** . Homem de 60 anos apresenta hemiparesia direita súbita há 1,5h. É portador de fibrilação atrial e hipertensão arterial sistêmica, e faz uso de rivaroxabana e enalapril de forma regular. Ao exame físico, PA 146/80 mmHg. FC 92 bpm. FR 18 ipm. Apresenta força muscular grau 2 nos membros superior e inferior à direita. A tomografia computadorizada do crânio não apresenta sinais de sangramento, e há perda da diferenciação corticomedular na região frontoparietal esquerda Assinale a alternativa que apresenta uma conduta INADEQUADA no manejo inicial de urgência nesse caso:

A)Administração de alteplase IV
B)Prescrição de estatina de alta potência
C)Suspensão da rivaroxabana
D)Suspensão do enalapril

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Perguntas frequentes sobre AVCi

Quantas questões de AVCi caem em provas de residência?

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