AVCi

Mulher com 60 anos, diabética, hipertensa e portadora de hipercolesterolemia, abandonou seu tratamento farmacológico durante a pandemia do covid-19. Apresentou quadro súbito de perda de visão do olho esquerdo e disartria. o quadro durou 15 minutos e foi associado a forte palpitação. Na admissão no setor de emergência, apresentava pressão arterial de 158x98 mmHg e pulso radial de 120 bpm, irregular. Na ausculta cardíaca, ritmo cardíaco estava irregular, com frequência cardíaca de 140 bpm e ausência de sopros. No ECG, ritmo irregular – 140 bpm, ausência de onda P e com QRS de voltagens variáveis e eixo e duração normais. Repolarização estava normal. A tomografia computorizada do cérebro foi sem anormalidades. Em relação ao quadro de acidente vascular cerebral isquêmico transitório, a possível etiologia está associada a:

Paciente, 60 anos de idade, com história de hipertensão arterial sistêmica, é admitido no pronto-socorro com 2 quadro de instalação súbita de paralisia facial periférica à esquerda e hemiparesia com predomínio braquial à direita há 5 horas. Ao exame neurológico, o paciente apresenta reflexo corneano ausente à esquerda e desvio do olhar para a direita. Não há alterações na sensibilidade. A tomografia computadorizada de crânio é normal. O principal diagnóstico sindrômico topográfico a ser considerado neste caso é:

Homem de 68 anos, hipertenso e diabético, apresenta queixas de episódios recorrentes parestesia e fraqueza no lado direito do corpo breves (menos de 1 hora de duração) há 1 mês. Realizou avaliação neurológica e cardiológica não sendo encontrado evidências de isquemia miocárdica, arritmias ou outras alterações significativas. Fração de ejeção de 56%. Ultrassonografia de carótidas Doppler revela estenose de 50 a 69% na artéria carótida interna esquerda. Uma angiorressonância foi realizada e está mostrada na figura abaixo. O paciente já está em uso de rosuvastatina e AAS há 1 ano: Qual é a melhor abordagem terapêutica?