Cancer de vesicula

Paciente feminina, 53 anos, diabética, apresenta dor em hipocôndrio direito, febre, inapetência. Ao exame físico, dor à palpação superficial no hipocôndrio direito, sem sinal de descompressão brusca. Leucograma com 21.000 células/mm³. APACHE II igual a 6. A tomografia computadorizada evidenciou vesícula biliar com alterações ressaltadas abaixo: Com base nos achados clínicos e radiológicos, dentre as abaixo, a principal hipótese diagnóstica e a melhor conduta são:

Mulher de 55 anos recebeu resultado de exame de imagem indicando espessamento irregular de parede da vesícula biliar, com lesão vegetante no interior e ausência de outros achados relevantes. É então submetida à colecistectomia por laparotomia com congelação, que identifica lesão neoplásica. O tumor invade o tecido conjuntivo perimuscular da parede da vesícula, sem extensão além da serosa ou para o fígado. O ducto cístico está com margens livres. A melhor conduta para o caso é realizar:

Durante uma ultrassonografia de abdome de rotina, uma paciente do sexo feminino de 34 anos teve como achado um cálculo de 4 cm. A paciente está assintomática e refere que nunca teve dor. Qual é a conduta correta a ser seguida?