Câncer de vesícula

Após colecistectomia videolaparoscópica, uma senhora de 62 anos retorna para a reavaliação cirúrgica e com anatomopatológico com diagnóstico de neoplasia de vesícula biliar A neoplasia de vesícula tem sua incidência aumentada nos últimos anos. Dentre as alternativas a seguir, assinale a que possui os fatores de risco associados a esta doença:

Um paciente de 60 anos, assintomático, apresenta, em ultrassonografia abdominal feita de rotina, pólipo vesicular único de 1,3 cm, situado no fundo da vesícula biliar. A conduta nesse caso deve ser:

Mulher, 65 anos, apresenta colelitíase sintomática. Exames laboratoriais são normais. Traz ultrassonografia de abdômen total: vesícula biliar com múltiplos cálculos de diversos tamanhos, paredes pouco espessadas e hepatocolédoco de diâmetro normal. Foi submetida à colecistectomia videolaparoscópica e apresenta boa evolução pós-operatória. O exame anátomo-patológico da peça cirúrgica demonstrou neoplasia epitelial maligna em nível de mucosa com invasão até a lâmina própria, sem invadir a camada muscular e ausência de linfonodos comprometidos. Em relação ao caso, afirma-se: I. Está indicada realização de tomografia computadorizada de abdômen total no pós-operatório. II. O acometimento descrito coloca o caso, em relação à invasão tumoral, em estágio T2a. III. O resultado do exame anátomo-patológico permite que a conduta seja restrita à quimioterapia, sem necessidade de nova intervenção cirúrgica. Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s):