Choque / DVA - pediatria
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No tocante à reanimação em pediatria, assinale a alternativa CORRETA:
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Pré-escolar, sexo masculino, 4 anos de idade, é admitido na emergência pediátrica em parada cardiorrespiratória. Imediatamente, iniciaram-se as manobras de Reanimação Cardiopulmonar (RCP). Durante a RCP, ainda sem pulso palpável, o paciente evolui com o traçado eletrocardiograma a seguir: De acordo com o caso e o eletrocardiograma apresentados neste momento da RCP, a conduta imediata é:
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Adolescente, 14 anos de idade, previamente hígido, é levado pela mãe ao pronto-socorro com quadro de 5 dias de febre intermitente, dor abdominal, vômitos e astenia. A mãe relata que o paciente teve uma infecção respiratória com coriza e tosse, há cerca de 4 semanas, sendo diagnosticado com COVID-19 após painel viral respiratório positivo para SARS-CoV-2, colhido em outro serviço. Ao exame físico, apresenta regular estado geral, hipoativo, hipocorado (3+/4+), hidratado, acianótico, anictérico e febril, com temperatura de 39 °C. FC de135 bpm, PA de 82×48 mmHg, FR de 22 irpm e SpO₂ de 92% em ar ambiente. Eritema cutâneo localizado em tronco e membros superiores, sem descamação. Ausculta pulmonar com a presença de estertores crepitantes difusos, redução de murmúrios nos 2/3 inferiores de ambos os hemitórax. Ausculta cardíaca com bulhas hipofonéticas, sem sopros. Pulsos periféricos reduzidos, extremidades frias, tempo de enchimento capilar de 4 s. Abdome doloroso difusamente, sem sinais de peritonismo, sem visceromegalias. Foram colhidos exames laboratoriais complementares e realizado o eletrocardiograma, visualizados a seguir: Devido à instabilidade hemodinâmica e piora respiratória após administração de soro fisiológico 20 mL/kg como expansão, o paciente foi transferido à UTI. A respeito dos exames laboratoriais que podem ser colhidos para avaliação hemodinâmica do paciente apresentado, assinale a alternativa correta.
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Perguntas frequentes sobre Choque / DVA - pediatria
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