DHEL + acido-base

Sobre o equilíbrio hidroeletrolítico no recém-nascido, assinale a alternativa correta.

Menino, 1 mês de vida, nascido de termo, sem intercorrências no parto é trazido ao pronto atendimento devido hipoatividade e sonolência. Mãe refere que está aguardando nova amostra do teste do pezinho, pois o primeiro (abaixo) veio alterado. Ao exame clínico, criança em regular estado geral, anictérico, acianótico, mucosas secas, fontanela algo deprimida, tempo de enchimento capilar de 4 segundos. FC: 140 bpm; FR: 40 irpm; PA: 72/40 mmHg; Saturação: 96% em ar ambiente. Restante do exame sem alteração. Obtidos exames complementares, com os seguintes resultados: ECG: Gasometria venosa: pH: 7,50; PaO2: 40 mmHg, pCO2: 45 mmHg, HCO3- : 32 mEq/L, Saturação: 80% Sódio 127 mEq/L; Cálcio iônico: 1,08; Potássio 3,0 mEq/L; Cloro 82 mEq/L. Qual é o tratamento indicado para correção dos distúrbios hidroeletrolíticos apresentados?

Menino, 4 anos de idade, chega à Emergência, pois está cursando com sonolência e fraqueza muscular progressiva, especialmente em membros inferiores, nos últimos dois dias. Refere cãibras frequentemente. Há relato de diarreia, há aproximadamente 5 dias, que melhorou a partir do 4º dia. Hoje, começou a apresentar palpitações e houve um episódio de vômito. Mantém diurese. Ao exame, está letárgico, taquicárdico, com mucosa oral seca e redução do tônus muscular. Os exames mostram: Hemograma normal; Na: 140 mEq/1; K: 2,3 mEq/1; Ca: 2,5 mmol/1; Cloretos: 100 mEq/1; Eletrocardiograma: taquicardia ventricular. Identifique a etiologia mais frequentemente associada ao quadro: