CIUR + Doppler

F.B.V., 33 anos GIII PII 1N 1C A0, idade gestacional de 32 semanas e 6 dias, hipertensa crônica, em uso de Anlodipino 5 mg 12/12 horas, deu entrada no PSO, encaminhada da medicina fetal por apresentar feto em apresentação cefálica. MBV (maior bolsão vertical): 2,5 cm, BCF: 155 bpm, placenta anterior grau III, peso fetal no p3 e dopplervelocimetria: IP (índice de pulsatilidade) de artéria umbilical: diástole zero; ducto venoso IP: 0,7. Paciente assintomática. Exame físico: DU ausente, colo uterino impérvio, bolsa íntegra, cardiotocografia: normal, PA: 120 x 80 mmHg. De acordo com o caso clínico, assinale a alternativa correta:

Paciente 36 anos, primípara, na 36ª semana de gravidez, sendo acompanhada no pré-natal de alto risco por diabetes mellitus gestacional com apenas orientações de mudanças do estilo de vida. Durante o pré-natal, todos os perfis glicêmicos foram normais. Nessa consulta veio trazendo o resultado de novo perfil glicêmico: jejum – 102 mg/dL; 1h pós-café - 143 mg/dL; 1h pós-almoço - 128 mg/dL; 1h pós-jantar - 132 mg/dL. O médico assistente solicitou um perfil biofísico fetal (PBF) cujo resultado: movimento corporal fetal – presença de dois movimentos fetais; movimento respiratório fetal – um movimento com duração de 15 segundos; tônus fetal – um movimento de abertura e fechamento das mãos; maior bolsão – 3 cm; e a cardiotocografia abaixo. Analise o PBF e assinale a alternativa CORRETA que representa o valor final do exame baseado nos parâmetros clássicos de Manning.

Gestante com 29 semanas é diagnosticada com pré-eclâmpsia grave, restrição de crescimento fetal, insuficiência placentária grave e centralização fetal, com perfil biofísico fetal 10. Qual dos mecanismos a seguir melhor se correlaciona com a fisiopatologia da pré-eclâmpsia grave?