Colo curto e incompetência istmocervical

Uma mulher de 44 anos, com história de duas perdas gestacionais anteriores no 2º trimestre, por volta de 16-17 semanas de gestação, sempre na ausência de trabalho de parto ou descolamento prematuro de placenta, encontra-se novamente grávida, atualmente na 15º semana de gestação, de acordo com ultrassom morfológico de primeiro trimestre realizado na 12º semana. Realizou biópsia de vilo corial com 13 semanas. No entanto, a equipe médica não realizou a cerclagem cervical preventiva devido ao fato de a gestante apresentar como contraindicação:

Gestante de 35 anos, G3P2A0, com dois partos pré-termos espontâneos prévios, o primeiro com 34 e o segundo com 32 semanas gestacionais. Veio encaminhada para caso novo no pré-natal de alto risco devido a este antecedente e hoje está com 21 semanas. Está em uso de progesterona micronizada vaginal desde 14 semanas. O exame morfológico de segundo trimestre está dentro da normalidade. Figura: Imagem de ultrassonografia De acordo com a imagem ultrassonográfica na figura, qual a melhor conduta neste momento?

Primigesta de 20 anos, fazendo pré-natal de risco habitual e sem intercorrências até o momento. Refere cólicas abdominais esporádicas e retorna em consulta pré-natal trazendo o resultado do exame morfológico de segundo trimestre realizado hoje. O feto apresenta crescimento e morfologia dentro da normalidade, com placenta anterior alta e volume de líquido amniótico normal. Figura: imagem de ultrassonografia De acordo com a imagem ultrassonográfica da aferição do comprimento cervical (FIGURA), qual a melhor conduta?