Síndromes Hipertensivas na Gestação

Uma mulher secundigesta, já com um parto normal realizado anteriormente, encontrava-se com 33 semanas de idade gestacional e com diagnóstico de pré-eclâmpsia. A paciente apresentou exames laboratoriais com AST 320, LDH alta e plaquetas 48.000. Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.

Assinale a alternativa que representa critérios diagnósticos para pré-eclâmpsia sobreposta em uma gestante hipertensa crônica que apresentou piora da pressão arterial com 26 semanas de idade gestacional:

Uma paciente de 32 anos de idade, na 25ª semana de gestação, foi encaminhada pela obstetra para acompanhamento endocrinológico após resultado de teste oral de tolerância a glicose (TOTG), com o resultado a seguir. TOTG (24 semanas de idade gestacional): glicemia de jejum = 91 mg/dL; glicemia uma hora = 178 mg/dL; glicemia duas horas = 162 mg/dL. A ultrassonografia obstétrica (24 semanas) mostrou as conclusões que se seguem. Feto único, em apresentação cefálica. Peso estimado: percentil 95 para a idade gestacional. Líquido amniótico aumentado (ILA = 22 cm). Placenta grau I, sem alterações. Na 30ª semana, a gestante realizou nova ecografia que indicou circunferência abdominal no percentil 80, peso estimado no percentil 85 para a idade gestacional e ILA = 27 cm. O mapa glicêmico mostrou glicemias capilares de jejum entre 70 mg/dL e 90 mg/dL; uma hora após as refeições, entre 90 mg/dL e 138 mg/dL; e duas horas após refeições, de 118 mg/dL a 134 mg/dL. Considerando os achados ultrassonográficos e metabólicos, assinale a alternativa que apresenta a conduta recomendada.