Colo uterino: rastreamento
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Paciente de 28 anos realiza seu primeiro exame de preventivo. Ela tem vida sexual ativa há 5 anos e relata 2 parceiros sexuais nesse período. O exame ginecológico é normal, entretanto o resultado da citologia revela a presença de lesão intraepitelial escamosa de alto grau, identificada como NIC II (HSIL), sem a presença de células endocervicais no esfregaço. A conduta mais apropriada para a paciente é:
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Uma mulher de 36 anos de idade veio para um exame ginecológico de rotina. O exame especular mostrou uma lesão aceto-branca e iodo negativo ao lábio anterior do colo uterino. Foi colhida citologia oncótica cujo laudo demonstra "NIC II". Qual seria a melhor conduta para o caso?
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Maria Aparecida, negra, 36 anos, bem-humorada, compareceu à Unidade Básica de Saúde onde tem como equipe: a agente de saúde Filomena, a técnica de enfermagem Carla, o enfermeiro Mário e a médica Daiane. Maria Aparecida tem uma história de realização de Citopatológico (CP) de colo de útero com uma certa regularidade. Seu último exame foi há 3 anos, quando era casada com Paulo, uma relação que durou 7 anos. O resultado fora normal. Na mesma ocasião, em uma campanha de educação em saúde promovida pelo Ministério da Saúde e Secretarias de Saúde do Estado e do Município, Maria fez a mamografia também com resultados normais. Maria Aparecida teve menarca aos 13 anos, sexarca aos 16 anos. Teve uma filha, Lelê, e um filho, Carlinhos, com Paulo. Duas gestações com dois partos vaginais. Maria Aparecida menstrua regularmente. Sem casos conhecidos de câncer de mama na família. Divorciou-se de Paulo há 2 anos: me libertei doutora - sempre dizia à Daiane. Recentemente, conheceu um homem de 30 anos, Valdomiro, com quem está namorando e já está pensando em se "juntar". Maria é hipertensa em uso de enalapril 10 mg de 12/12 horas. Na consulta, observou-se PA = 140/ 90 mmHg, pesa 78 kg, mede 1,60 m de altura (IMC 30,5). Considerando o caso clínico acima, sobre o rastreamento de câncer de colo de útero, segundo as diretrizes nacionais do Ministério da Saúde, é CORRETO afirmar que:
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