Desconforto respiratorio

Menino, 8 anos de idade, portador de síndrome de Down, comparece à consulta de puericultura acompanhado de seus cuidadores. Relatam que a criança tem apresentado sonolência diurna e faltas frequentes à escola. O paciente refere que não tem mais vontade de frequentar as aulas de natação. Na sua avaliação antropométrica, apresenta peso de 32kg (Z score +1,7), estatura de 118cm (Z score -0,7) e índice de massa corporal (IMC) 22,98kg/m². A pressão arterial aferida foi de 94x55 mmHg e a circunferência abdominal de 68cm. O exame clínico está normal. Considerando as informações acima, assinale a alternativa correta:

Recém-nascida de 27 semanas, com peso ao nascer de 910 g, encontra-se em ventilação não invasiva, com estabilidade hemodinâmica. No 20º dia de vida, evolui com episódios de apneias de repetição, distensão abdominal, dor à palpação, alças intestinais palpáveis e resíduos gástricos biliosos. Mantém perfusão periférica adequada, sem sopros cardíacos ou alterações pulmonares à ausculta. Com base no cenário apresentado, qual é a principal hipótese diagnóstica?

Gestante e seu marido vêm para consulta, pois receberam o diagnóstico de que seu filho nascerá com uma cardiopatia congênita. Eles trazem o laudo do ecocardiograma fetal: idade gestacional 24 semanas; conexões venoatriais normais; átrios normais, presença de fluxo direita esquerda através de forame oval; conexões atrioventriculares concordantes com valvas tricúspide e mitral competentes; ventrículo direito hipertrófico, ventrículo esquerdo normal; comunicação interventricular ampla subaórtica; via de saída única do coração através da aorta que cavalga o septo interventricular; visualizados os ramos pulmonares nutridos por canal arterial amplo; tronco pulmonar não identificado; aorta bem desenvolvida e sem estreitamentos. Eles pedem orientações quanto ao que ocorrerá com o filho, quando ele nascer. (Legenda: VD ventrículo direito; TP tronco pulmonar). Qual das alternativas seria a melhor resposta?