Icterícia e Colestase Neonatal

Recém-nascido a termo precoce, com 37 semanas e 1 dia de idade gestacional, nascido por parto cesáreo eletivo e sem intercorrências, é levado a consulta aos 6 dias de vida por coloração amarelada em face e tronco. Ele está em aleitamento materno exclusivo, sem dificuldades. Apresenta troca de 6 a 7 fraldas por dia, com diurese clara e fezes pastosas amareladas. Ao exame clínico, observa-se apenas icterícia em face e tórax. A mãe tem tipo sanguíneo O positivo e o recém-nascido é B positivo. O exame laboratorial mostra bilirrubina total de 22mg/dL (VR até 12mg/dL) e bilirrubina direta de 0,6mg/dL (VR até 0,3mg/dL). Qual é a conduta adequada para este paciente?

Menino, 40d, mantém icterícia leve em acompanhamento ambulatorial. Está em aleitamento materno exclusivo, com ganho ponderal adequado, e mãe nega outras queixas. Apresenta diurese clara (oito fraldas/dia) e evacuações semipastosas coradas três vezes ao dia. Parto vaginal, sem intercorrências, idade gestacional 37semanas e 1dia, adequado para idade gestacional, Apgar 8 e 9. Exame físico sem alterações. Exames laboratoriais: bilirrubina total = 4,29 mg/dL, bilirrubina direta = 0,40 mg/dL e bilirrubina indireta = 3,89 mg/dL; tipagem sanguínea materna O Rh positivo e lactente O Rh positivo; reticulócitos, atividade enzimática da G6PD, TSH e T4 livre dentro da faixa de normalidade. **A CONDUTA É:**

Mãe tem tipagem sanguínea O Rh negativo com anticorpos anti-D 1/128. Recém-nascido com idade gestacional de 38 semanas, tipagem sanguínea A Rh positivo, com 18 horas de vida apresenta icterícia Zona V, hemoglobina de 8.5 mg/dL e bilirrubina indireta de 20 mg/dL. Qual é a conduta mais apropriada?