Pediatria

Infeccao congenita

Estude Infeccao congenita com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Q1Q-74-26-SESPE0

A sepse neonatal é causa importante de morte no período neonatal. Um fator que modifica a evolução clínica e previne a sepse precoce por estreptococos do grupo B (EGB) é a realização de antibiótico profilático intraparto. Os casos abaixo são recém-nascidos (RN) termo, cujas mães não receberam profilaxia antibiótica intraparto para EGB. Assinale a alternativa que apresenta uma situação na qual a profilaxia estaria indicada, conforme orientação da SBP:

A)Gestante que apresentou infecção urinária por E. coli no terceiro trimestre, tratada por 6 dias e sem controle de cura

B)Gestante submetida à cesariana fora do trabalho de parto, com bolsa íntegra, mas com cultura positiva para EGB na gestação

C)Gestante com tempo de bolsa rota de 13 horas, sem outros sinais ou sintomas e sem cultura para EGB conhecida

D)Gestante com bacteriúria assintomática por EGB no sétimo mês de gestação, que foi adequadamente tratada

E)Gestante com cultura negativa para EGB nesta gestação, mas que teve cultura positiva em gestação prévia

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Q2Q-98-26-UNIFES

Recém-nascido de 20 dias, nascido a termo, parto vaginal, sem intercorrências perinatais, é levado ao PS com febre há 6 horas (temperatura axilar de 38,3°C) e recusa das mamadas. Exame físico: irritado, T = 38,5°C, FC = 168 bpm, tempo de enchimento capilar = 2 segundos, sem outras alterações. Além de hemograma, PCR e hemocultura, que exames devem ser solicitados na investigação inicial?

A)PCR para vírus respiratórios e RX de tórax

B)Urina tipo 1 e urocultura em saco coletor

C)Líquor e RX de tórax

D)Líquor, urina tipo 1 e urocultura por sondagem vesical

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Q3Q-71-26-FMJRF5

Um recém-nascido a termo era filho de uma mãe que foi diagnosticada com sífilis, durante a gestação. A genitora realizou um teste rápido positivo no 1º trimestre, com VDRL 1:64, e foi tratada com três doses de penicilina benzatina 2.400.000 U, com a aplicação de uma dose por semana. Exames maternos para o 2º trimestre: VDRL 1:8; exames maternos para o 3º trimestre: VDRL 1:4; e, no parto: VDRL 1:8. O parceiro foi tratado adequadamente, e a gestante não apresentou sinais clínicos da doença durante o pré-natal. O recém-nascido nasceu assintomático, com VDRL 1:4. Um recém-nascido a termo era filho de uma mãe que foi diagnosticada com sífilis, durante a gestação. A genitora realizou um teste rápido positivo no 1º trimestre, com VDRL 1:64, e foi tratada com três doses de penicilina benzatina 2.400.000 U, com a aplicação de uma dose por semana. Exames maternos para o 2º trimestre: VDRL 1:8; exames maternos para o 3º trimestre: VDRL 1:4; e, no parto: VDRL 1:8. O parceiro foi tratado adequadamente, e a gestante não apresentou sinais clínicos da doença durante o pré-natal. O recém-nascido nasceu assintomático, com VDRL 1:4. Com base nesse caso clínico hipotético, é correto afirmar que se trata de:

A)Uma criança exposta à sífilis, já que a mãe apresentou tratamento adequado durante a gestação, sendo necessário, então, realizar a radiografia de ossos longos e a punção lombar com VDRL no líquor ainda na maternidade

B)Uma criança exposta à sífilis, já que a mãe apresentou tratamento adequado durante a gestação, com indicação de penicilina benzatina dose única

C)Uma criança exposta à sífilis, já que a mãe apresentou tratamento adequado durante a gestação, sem a necessidade de exames adicionais ou tratamento imediato, devendo ser realizada a coleta de VDRL com um mês de vida para seguimento

D)Uma criança com sífilis congênita, pois o tratamento materno foi inadequado, sendo necessários a radiografia de ossos longos, a punção lombar com VDRL e o tratamento com penicilina cristalina por dez dias

E)Uma criança com sífilis congênita, já que a mãe apresentou tratamento inadequado durante a gestação, sendo necessárias a radiografia de ossos longos, a punção lombar com VDRL e a penicilina procaína por dez dias

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Perguntas frequentes sobre Infeccao congenita

Quantas questões de Infeccao congenita caem em provas de residência?

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Como estudar Infeccao congenita para residência médica?

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