Reanimação Neonatal
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Em uma maternidade, ocorre o nascimento de um recém-nascido (RN) com idade gestacional de 39 semanas e 3 dias, nascido de parto vaginal, apresentando Apgar 7 e 9 no primeiro e quinto minutos, respectivamente. Ao exame físico inicial, verificou-se a presença de sindactilia na mão direita, sem outras alterações. A mãe tem antecedente de hipertensão arterial sistêmica e diabetes gestacional controlado após uso de insulina, apresentando VDRL reagente 1:32 no exame do dia do nascimento do RN, sem registro de tratamento para sífilis durante a gestação. Nega outras intercorrências durante a gestação. Foi realizada a hora de ouro com contato pele a pele e tentativa de amamentação. Após transferência ao alojamento conjunto, com cerca de 2 horas após o nascimento, a equipe médica foi acionada, pois o RN apresentou taquidispneia com frequência respiratória de 76 irpm, associada a pele fria, pulsos finos, taquicardia e palidez. O RN é levado à Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal, onde são realizadas as medidas iniciais de suporte e estabilização. A ausculta cardíaca, percebe-se hiperfonese de B2 em foco pulmonar, com sopro sistólico 2+/6+. A radiografia de tórax apresenta discreta cardiomegalia com aumento importante de trama vascular pulmonar. O pai acompanha a equipe até a UTI, questionando qual é o provável quadro do RN. Diante do exposto, qual é a hipótese que deve ser fornecida ao pai?
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Os parâmetros avaliados no índice de Apgar ao nascimento incluem:
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Com relação ao clampeamento do cordão umbilical de um recém-nascido, assinale a alternativa correta, de acordo com as atuais recomendações do Programa de Reanimação Neonatal:
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Perguntas frequentes sobre Reanimação Neonatal
Quantas questões de Reanimação Neonatal caem em provas de residência?
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