Dor pelvica cronica

Endometriose Paciente 26 anos, nuligesta, refere ciclos menstruais regulares com dismenorreia, dor pélvica crônica progressiva desde menarca, além de dispareunia. Deseja engravidar mas está há dois anos sem métodos contraceptivos e não consegue. Realizou espermograma do companheiro que foi normal, Ao exame físico, encontra-se dor e espessamento bilateral em ligamentos úterossacrais e nodularidade dolorosa em fundo de saco vaginal. Fez ultrassonogra a pélvica transvaginal compatível com ovários aumentados de volume bilaterais, imóveis, centralizados e posteriorizados. Qual a principal hipótese diagnóstica mais provável para o fator causal dessa infertilidade primária.

Dor pélvica crônica Na condução do caso de uma mulher que apresenta dor pélvica crônica, é correto afirmar que:

Mulher, 30 anos, refere dismenorreia primária com escala visual da dor (EVA) de 6/10 evoluindo para dor pélvica crônica acíclica com EVA de 8/10 há 3 anos. Além disso, apresenta dispareunia de profundidade e também superficial, dor ao enchimento vesical e aumento da frequência urinária com urgência. Queixa-se de fezes endurecidas, com dificuldade de evacuar, evacuações duas vezes por semana e tenesmo não relacionado à menstruação há 2 anos. Ao exame físico, abdome plano, flácido pouco doloroso à palpação, toque vaginal: dor à palpação em músculo obturador esquerdo com ponto de gatilho, útero móvel pouco doloroso à palpação. Quanto à investigação das causas de dor, quais principais diagnósticos diferenciais?