Umbilical

Pseudogota Homem de 72 anos apresenta dor intensa e edema nos dois joelhos. Quadro surgiu logo após cirurgia de correção de hérnia umbilical. Ao exame físico há calor local e grande derrame articular em ambos os joelhos. A artrocentese revelou a presença de cristais fracamente birrefringentes no líquido sinovial. A coloração de gram foi negativa. O diagnóstico provável é:

Tratamento Paciente de 25 anos de idade, portador de hérnia umbilical, será submetido a tratamento cirúrgico. Em seu preparo pré- operatório, é fundamental que seja realizado(a):

Hérnia Umbilical Danilo, de 1 ano e 2 meses, vem para sua primeira consulta de rotina na unidade, trazido por sua mãe, Cátia. Relata que, de vez em quando, nota uma "bolinha" na barriga do filho, às vezes maior, às vezes menor, sem vermelhidão ou sintomas de incômodo na criança. Ela nega que Danilo tenha passado por procedimento cirúrgico anterior, bem como nega qualquer comorbidade ou outro sintoma. Durante o exame físico, você nota na criança uma fácies atípica, os parâmetros de altura, peso e perímetro cefálico encontram-se dentro da normalidade, os sinais vitais sem alterações e, no exame físico, um aumento de volume na linha média na região supraumbilical a 2 cm abaixo do processo xifoide, que aumentava quando a criança estava em pé, sem sinais ogísticos. À palpação, percebe uma pequena falha na parede abdominal na região, com óstio de cerca de 1 polpa digital, sem alterações no restante do abdome e sem sinais de diástase dos retos abdominais. O restante do exame físico não revelou nenhuma outra alteração. A conduta mais correta nessa situação clínica seria, além de orientar sobre sinais de encarceramento/estrangulamento herniário: