Iatrogenia no idoso

Homem, 81 anos de idade, comparece com a esposa, que relata que o paciente tornou-se muito teimoso e irritadiço nos últimos meses. Ela tem que repetir a toda hora as mesmas coisas e ele esquece recados ou compromissos. Não acompanha mais o noticiário da TV ou filmes. O paciente nega humor depressivo, mas tem perdido o interesse em sair de casa, encontrar os amigos, frequentar a igreja e festas da comunidade. Ele considera sua memória boa e não consegue se relacionar com as pessoas, principalmente as que não tem paciência com ele. Nega comorbidades. Sem alterações no exame físico geral e neurológico. Otoscopia normal. Mini-exame do estado mental: 29 pontos. Escala Geriátrica de Depressão (GDS) de 4. A conduta mais adequada para esclarecimento do caso é:

Em um dos atendimentos na UBS, a equipe de enfermagem percebe que uma idosa de 78 anos de idade, que mora com sua filha, diarista doméstica, de 45 anos, apresenta-se em condições de higiene pessoal inadequadas desde que teve um acidente vascular cerebral (AVC), há 2 meses, que a deixou com uma limitação para andar e falta de equilíbrio, tirando sua autonomia para atividades da vida cotidiana. Com relação ao exposto, assinale a alternativa correta:

Os Critérios de Beers consistem em uma lista de medicamentos potencialmente inapropriados para idosos, não sendo necessariamente contraindicados, mas recomendando-se sua substituição por alternativas menos prejudiciais, sempre que possível. A identificação desses medicamentos é essencial para prevenir a iatrogenia, uma síndrome geriátrica de grande relevância. Assinale a alternativa que contém um medicamento incluído nos Critérios de Beers: