Meningite

Paciente masculino, 34 anos, usuário de cocaína e em situação de rua. Interna com quadro de cefaleia intensa, febre, déficit neurológico focal agudo e alteração comportamental, com início há 5 dias. Assinale a alternativa correta:

Uma jovem de 18 anos admitida em serviço de emergência com cefaleia e febre há 6 horas, mostra, ao exame físico, sonolência, T de 38,9 graus Celsius, rigidez de nuca lesões petequiais cutâneas e subconjuntivais, além de hipotensão. A punção lombar revela Líquor turvo, citometria de 500/cm3; glicose de 20 mg/dl; coloração pelo método gram com cocos gram negativos aos pares sugerindo infecção meníngea por:

Homem de 40 anos de idade, previamente hígido, procura a unidade de emergência com queixa de cefaleia frontal, em peso, de forte intensidade, que se iniciou há 4 dias. Também teve febre, náuseas e vômitos. Nega congestão nasal, dor na face ou rinorreia. Ao exame, apresenta pressão arterial de 124x80 mmHg, frequência cardíaca de 109 bpm, frequência respiratória de 16irpm, saturação de oxigênio de 98% em ar ambiente e temperatura axilar de 38,1ºC. A glicemia capilar foi de 81 mg/dL. Está vigil, orientado no tempo e no espaço, com rigidez de nuca presente, mas sem déficits neurológicos focais. Sem outras alterações. A análise do líquor foi sugestiva de uma etiologia bacteriana para o quadro. Qual é o tratamento empírico que deve ser iniciado neste momento?