Cirurgia

Síndrome compartimental abdominal

Estude Síndrome compartimental abdominal com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Q1CIR-16-25-IAMSPE

Paciente recém-nascido, sexo masculino, 40 semanas de idade gestacional, apresenta onfalocele gigante contendo fígado e intestino, associada à extrofia de cloaca. A respeito do manejo cirúrgico dessa complexa condição, assinale a alternativa correta:

A)A técnica de fechamento primário da onfalocele com redução do conteúdo visceral e fechamento da parede abdominal em um único tempo cirúrgico é a mais indicada, mesmo nos casos de onfalocele gigante
B)A gastrosquise, por ser um defeito da parede abdominal mais grave que a onfalocele gigante, apresenta maior risco de infecção e complicações pós-operatórias
C)A utilização de curativos tópicos com antissépticos, como a sulfadiazina de prata, é contraindicada no tratamento da onfalocele gigante devido ao risco de absorção sistêmica e toxicidade
D)O uso de silo de silicone para fechamento gradual da onfalocele gigante, associado à técnica de "paint and wait" com aplicação de soluções antissépticas na pele ao redor do defeito, pode ser uma opção para evitar a síndrome compartimental abdominal
E)A correção cirúrgica da extrofia de cloaca deve ser realizada em um segundo tempo cirúrgico, após a completa resolução da onfalocele gigante e estabilização clínica do paciente

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Q2Q-21-25-SMSJP0

Considerando a fisiopatologia da Síndrome Compartimental Abdominal (SCA), qual das seguintes afirmações melhor representa a relação entre a Pressão Intra-Abdominal (PIA) e as manifestações clínicas associadas?

A)A SCA é diagnosticada quando a PIA é de 20 mmHg ou superior, com ou sem Pressão de Perfusão Abdominal (PPA) menor que 50 mmHg, e está associada à falha de um ou mais sistemas orgânicos
B)A elevação da PIA para 25 mmHg resulta em aumento da pressão venosa central e melhora do retorno venoso e do débito cardíaco
C)Uma PIA maior que 35 mmHg frequentemente resulta em aumento da perfusão renal e função renal melhorada
D)Hipertensão Intracraniana (HIC) é uma manifestação clínica comum da SCA, mesmo com PIA mantida abaixo de 15 mmHg
E)Oligúria é uma manifestação tardia da SCA e ocorre apenas quando a PIA excede 30 mmHg

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Q3CIR-8-25-SUSBA0

Homem, 50 anos de idade, vítima de atropelamento, apresentou choque hemorrágico de foco abdominal, sendo submetido à laparotomia exploradora e cirurgia de controle de danos com empacotamento hepático e peritoneostomia com curativo por pressão negativa. O paciente foi encaminhado para a Unidade de Terapia Intensiva para estabilização hemodinâmica Indique a complicação mais grave e de difícil tratamento relacionada à peritoneostomia:

A)Peritonite bacteriana
B)Fístula enteroatmosférica
C)Hematoma de parede abdominal
D)Aderência entre os órgãos abdominais, principalmente o intestino delgado

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Perguntas frequentes sobre Síndrome compartimental abdominal

Quantas questões de Síndrome compartimental abdominal caem em provas de residência?

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