Trauma Urológico

Um jovem vítima de acidente automobilístico apresenta dor em flanco esquerdo e hematúria macroscópica. A tomografia computadorizada revela laceração renal grau III (laceração profunda sem envolvimento de sistema coletor) e uma fratura pélvica de ramo de ísquio à esquerda. Qual é a melhor conduta para este caso?

Mulher de 40 anos sofreu trauma abdominal contuso. Cistografia: extravasamento de contraste para a cavidade peritoneal. A conduta mais apropriada é:

Um paciente de 23 anos de idade foi admitido na emergência após sofrer um acidente automobilístico. Relatou que estava dirigindo em alta velocidade quando perdeu o controle do veículo, colidindo com uma árvore. Como utilizava cinto de segurança, não houve ejetamento do veículo ou vítimas fatais. O paciente encontra-se estável, consciente e queixa de dor abdominal difusa e impossibilidade de urinar. Ao exame físico, apresenta abdome distendido, com diminuição dos ruídos hidroaéreos, sensibilidade à palpação de hipogástrio e defesa abdominal. Realizada a cateterização vesical, evidenciou-se débito com hematúria franca e coágulos. Após as medidas iniciais, foi realizado o exame representado na imagem. Os sinais vitais são PA = 130 mmHg X 85 mmHg, FC = 110 bpm, FR = 20 irpm, temperatura 37 °C, e SatO2 =95% em ar ambiente. De acordo com achados apresentados, qual é a melhor conduta nesse caso?