Uroginecologia

Uma paciente de 45, gesta 2 para 2 (partos vaginais), relata ao ginecologista que não faz uso de método contraceptivo, pois o marido fez vasectomia. Tem dislipidemia e hipertensão arterial ambas bem controladas com medicação e estilo de vida. A última colpocitologia oncótica foi realizada há 8 meses, com resultado normal. Refere que há 6 meses notou aumento do fluxo menstrual, sangramento intermenstrual e após relação sexual. A avaliação inicial e hipótese principal devem ser respectivamente:

Assinale a assertiva correta sobre avaliação da posição do dispositivo intrauterino (DIU) e suas complicações:

Adolescente. 17 anos de idade, G0P0, procura o ginecologista, pois nunca menstruou. Apresente desenvolvimento mamário e distribuição de pelos pubianos normais. Também refere que ao tentar iniciar vida sexual percebeu que sua vagina talvez seja menor que o esperado. Ao exame físico, nota-se genitália externa de aspecto normal, porém, no exame ginecológico fica evidenciada uma vagina curta de cerca de 3,0 cm. A paciente nega dor abdominal e seus sinais vitais estão dentro dos limites normais. Um ultrassom pélvico revela ausência de útero e 2/3 superiores da vagina, com ovários visualizados e de aspecto normal. A paciente apresenta cariótipo 46,XX. Identifique a conduta inicial mais apropriada para melhorar a qualidade de vida sexual dessa paciente: