Aleitamento Materno

Menino de 5 meses foi trazido à consulta de puericultura. Em seu histórico, constavam as seguintes anotações: Nascido de gestação única com peso ao nascimento de 2.300 g e 35 semanas de idade gestacional; mãe com descolamento de placenta; sem necessidade de internação em UTI neonatal; testes de triagem neonatal normais. Não havia registro de vômitos ou regurgitações, nem de intercorrências clínicas desde o nascimento, nem de uso de medicamentos ou suplementos. A mãe informou que a alimentação vinha sendo feita exclusivamente com leite materno em livre demanda desde o nascimento, que o filho apresentava boa pega e que ele conseguia esvaziar bem as mamas. A familiar referiu que a criança se mostrava hipoativa em alguns momentos. Verificouse dificuldade de ganho de peso pela curva na Caderneta da Criança. Considerando a hipótese diagnóstica mais provável, que exame, dentre os abaixo, deve ser solicitado?

Além de possuir baixo teor de cálcio, ferro, zinco, vitaminas C, D e E, e possuir excesso de cálcio, fósforo, sódio, cloro e potássio, o leite de vaca não modificado apresenta nível elevado de proteínas, principalmente caseína, o que pode sobrecarregar os rins do lactente. Por esse motivo, o leite de vaca só pode ser oferecido à criança acima de:

Lactente de 7 meses nasceu em parto cesáreo, não mama seio materno desde 3 meses, faz uso de fórmula infantil, sua mãe é muito preocupada e o mantém somente dentro do berço em casa, e não tem contato com o chão. A mãe refere que o mesmo apresentou diversas alergias com reação urticariforme na introdução alimentar a vários alimentos, dentre eles ovo e banana. Assinale a alternativa que traz explicação de uma possível correlação entre fatores de risco deste lactente e a presença de alergia alimentar.