Crescimento, Desenvolvimento e Puberdade

Sindrome T urner Pediatria Menina de 5 anos vem à consulta para avaliar crescimento abaixo do esperado, principalmente após os 2 anos de idade. Pais hígidos e não consanguíneos (estatura do pai = 173 cm e da mãe = 161 cm) negam parada de crescimento ou doenças prévias da criança associadas ao crescimento inadequado. Antecedentes perinatais não apresentam alterações, nem há evidência de tocotrauma (parto cesárea a termo, com apgar 8/9, peso de 2,9 kg e comprimento de 48 cm). O desenvolvimento psicomotor foi adequado, fez aleitamento materno exclusivo por 5 meses e alimentação atual é satisfatória. Funções eliminatórias estão normais. Não foi submetida a cirurgias, internações ou acidentes (trauma crânio- encefálico). Ao exame físico: bom estado geral, corada, ativa, sem desvios fenotípicos, propedêutica cárdio/pulmonar normal, abdome sem visceromegalias, extremidades sem alterações. Escore Z Peso/Idade= -0,6 DP, Escore Z Estatura/idade= -2,1DP e relação SS/SI: 1,1. Tanner M1 P1. Exames subsidiários recentes (hemograma, função tireoidiana, lipidograma, sedimento urinário) não revelam alterações, e radiogra a de mãos e punhos apresenta a idade óssea de, aproximadamente, uma criança com 4 anos e 06 meses, segundo o atlas de Greulich-Pyle. Para esse caso, a hipótese diagnóstica mais provável e a condução mais apropriada são:

Síndromes clínicas da cardiopediatria Menino, 8 anos de idade, portador de síndrome nefrótica corticodependente, encontra-se internado há dois dias por quadro atual de descompensação da síndrome, desencadeada por infecção de vias aéreas superiores. Está recebendo albumina humana 20% intravenosa. Após a infusão de cerca de metade da dose, apresenta queixa de desconforto respiratório. Em sua avaliação clínica, nota-se FR: 32 ipm, FC: 138 batimentos por minuto, PA: 140/88 mmHg, Saturação de Oxigênio de 89% em ar ambiente, ausculta de estertores crepitantes em ambas as bases pulmonares e fígado palpável a 3 cm do rebordo costal direito. Qual é o medicamento indicado neste momento?

Em uma consulta de rotina, a mãe de um paciente de 1 ano e seis meses de idade, peso 10 kg (Z-score 0,23), estatura 84 cm (Z-score 0,10), relata que seu filho gosta de mexer em tudo. Ela demonstra-se bastante preocupada pois tem receio que seu filho se machuque, agora que consegue andar sozinho pela casa. A respeito da prevenção de acidentes, a mãe deveria receber a seguinte orientação: