Anemia falciforme
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Homem, de 22 anos de idade, foi admitido na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) para tratamento de complicação de anemia falciforme. Ele conta que há 2 semanas teve crise álgica, com dor em coluna lombar e coxas. Procurou atendimento na unidade de emergência e chegou a ficar internado por 48 horas para controle dos sintomas. Há 2 dias, evoluiu com dispneia e dor torácica. Procurou novamente a unidade de emergência, sendo internado na UTI posteriormente. Na admissão estava em bom estado geral, descorado e ictérico. A monitorização cardioscópica apresentava ritmo sinusal, pressão arterial de 110/70mmHg e frequência cardíaca de 92bpm. O exame cardíaco tinha bulhas rítmicas, hiperfonéticas, em 2 tempos, com sopro sistólico (3/6) predominando nos focos da base e tempo de enchimento capilar de 2 segundos. Padrão ventilatório confortável, com frequência respiratória de 22irpm e saturação de oxigênio 85% em ar ambiente, que subiu para 95% com cateter nasal 2 L/min, além de ter sibilos difusos e crepitos anteriormente à direita no exame pulmonar. Os exames complementares detectaram: Hb 6,3 g/dL; leucócitos 14.500 células/mm³; plaquetas 282.000/mm³; DHL 1.044 U/L e BI 5,4 mg/dL. Radiografia de tórax com consolidações nos lobos médio e superior direito. A prescrição dele contém dieta geral, ringer lactato, dipirona, cetoprofeno e morfina. Qual é a conduta terapêutica que deve ser realizada neste momento?
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Escolar, 5 anos, masculino, com diagnóstico de anemia falciforme, é levado à emergência com dor intensa iniciada há 12 horas em membros inferiores e abdome, sem trauma prévio. O início foi súbito, não melhorando com analgésicos comuns e impedindo de caminhar. Ao exame físico, apresenta choro constante à mobilização, palidez cutaneomucosa e temperatura corporal normal. Não há sinais de infecção aparente. Inquirido sobre a escala de manejo da dor, concluiu-se que ela é 6 (moderada). A conduta em relação ao controle da dor, no caso, deve ser a prescrição de:
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Paciente, sexo masculino, 35 anos de idade, portador de anemia falciforme, apresenta ereção dolorosa de 8 horas de evolução, sem estímulo sexual. Nega trauma peniano recente. Ao exame, observa-se pénis rígido, doloroso, com glande flácida. Considerando que o paciente manteve ereção dolorosa após o tratamento clínico inicial, é correto o que afirma em
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Perguntas frequentes sobre Anemia falciforme
Quantas questões de Anemia falciforme caem em provas de residência?
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