Audiometria / triagem auditiva neonatal
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Diagnóstico Sinais e sintomas No exame físico inicial de um recém-nascido de termo, masculino, pequeno para idade gestacional, foi notado microcefalia (PC: 31 cm) e presença de petéquias em face. Frente aos achados, foi realizada uma ultrassonogra a transfontanela, com achado de calci cações peri-ventriculares, sem outras alterações. Também colhido hemograma, com Hb 16,2, Ht 41%, leucócitos: 11.300, plaquetas: 75.000. Triagem auditiva neonatal: falhou bilateralmente. Nasceu de parto cesárea por iteratividade, filho de mãe de 32 anos, tercigesta, sem comorbidades e com pré-natal inadequado, sem coleta de exames. Os seguintes exames maternos foram colhidos nesta internação: HIV: negativo; VDRL: negativo; Hepatite C: negativo; Hepatite B: Anti-HBs positivo, anti-HBc negativo, Hbs Ag negativo; Toxoplasmose: lgM negativo / lgG negativo; Rubéola: lgM negativo / IgG positivo; Citomegalovírus: IgM negativo / IgG positivo. Frente a principal hipótese diagnóstica, a conduta indicada é:
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João tem 64 anos e foi à unidade básica de saúde com relato que de os lhos e a esposa se queixam de que ele apresenta di culdade de compreensão dos sons e só consegue escutar rádio e televisão com um volume alto. Otoscopia não apresenta alterações em conduto auditivo nem membrana timpânica. Antecedentes: Hipertensão, Diabetes, Tabagista, trabalha numa metalúrgica de motores pesados há 25 anos. Fez uma audiometria que apresentou o resultado abaixo: Em relação à situação descrita acima, assinale a alternativa correta:
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Presbiacusia Heitor, 73 anos, vem a unidade de saúde trazer exame solicitado por você (vide audiometria tonal e vocal abaixo). Apresenta quadro de perda auditiva bilateral que vem agravando ao longo dos últimos anos, pior quando tem muita gente conversando junto. Diz que sua família se incomoda mais do que ele. Nega dor, mas refere zumbido discreto. É hipertenso controlado com uso de enalapril 10mg/dia. Exame físico com condutos auditivos pérvios e sem alterações em ambas as membranas timpânicas. Resultado: perda auditiva neurossensorial bilateral simétrica em altas frequências. Fonte: Fifigura 184.1 de GUSSO, G.; LOPES, J. M. C.; DIAS, L. C., 2019. Dado o quadro clínico de Heitor, qual a principal hipótese diagnóstica?
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