Derrame Pleural

Derrame pleural tuberculoso Pneumologia Paciente do sexo masculino, de 45 anos, refere há cerca de três meses tosse seca, dispneia progressiva até nos moderados esforços, febre de 37,9 oC no período vespertino, perda de oito quilos nesse período e inapetência. Fez uso de vários antibióticos, sem melhora. Nega tabagismo e patologias prévias ou uso de medicações contínuas. Ao exame físico: regular estado geral, afebril, eupneico, emagrecido, consciente mv abolida em terço inferior de hemitórax direito e sem outras alterações ao exame. Traz raio X de tórax, conforme as imagens a seguir. Resultado de análise laboratorial de líquido pleural por toracocentese em hemitórax direito: líquido seroso. Citologia: linfócitos 80%, ausência de células mesoteliais, citologia oncótica negativa, pH 7,35, adenosina desaminase (ada): 70 mg/dl, glicose 70 mg/dl, dhl 500u/l, cultura bacteriana e fúngica negativa, cultura micobactérias em andamento, proteína líquido/proteína sérica >0,5 dhl do líquido/ dhl sérica >0,6. Após avaliação dos exames, qual deve ser o diagnóstico mais provável para esse paciente?

Paciente sexo masculino, 45 anos, procura o pronto atendimento com quadro de tosse, febre e dispnéia com piora nos últimos 3 dias. Radiografia de tórax evidenciou derrame pleural à direita volumoso. Foi submetido a toracocentese de alivio e enviado material para analise com as seguintes características bioquímicas: pH <7,2, glicose <60, sem eosinofilia, relação proteína pleural/plasma >0,5, DHL pleural/plasma >0,6, ADA <40. Qual a provável etiologia?

Paciente masculino, de 34 anos, morador de rua, trazido ao serviço de saúde pela assistência social do município devido às precárias condições de saúde. Paciente apresentando caquexia importante, prostração e tosse seca persistente. Queixava-se de dispneia. Observado, durante internação hospitalar, febre diária vespertina e derrame pleural moderado à direita na radiografia de tórax. Considerando o diagnóstico de tuberculose pleural, assinale a alternativa que apresenta o que NÃO seria esperado encontrar na análise do líquido pleural desse paciente.