Nódulo pulmonar

Homem, 27 anos, queixa se de tosse crônica com secreção ora esbranquiçada, ora amarelada. Refere ter rinite alérgica. Traz resultado de espermograma com azoospermia e relata cinco episódios de pancreatite nos últimos anos. Nega tabagismo e ingestão abusiva de bebidas alcoólicas. Não faz uso contínuo de medicamentos. Sem exposições ou história familiar significativa. Exame físico sem alterações. Qual é o melhor exame complementar para o diagnóstico etiológico?

Paciente, 67 anos de idade, ex-tabagista de aprox. 40 anos-maço, com queixa de tosse seca há cerca de um mês. Apresenta lesão pulmonar em lobo superior esquerdo visto em tomografia de tórax realizada há um ano. Sem alterações ao exame clínico. Há uma semana, procurou o prontosocorro com piora da tosse. A tomografia realizada nesta ocasião é mostrada na imagem a seguir: A próxima conduta mais adequada, neste caso, é:

Homem, 65 anos de idade, é admitido em hospital terciário devido a um quadro de dispneia progressiva, tosse produtiva com hemoptise e perda de peso, não intencional, de 10,0kg nos últimos três meses. O paciente possui histórico de tabagismo crônico. Ao exame físico, é observada taquipneia, cianose perioral e presença de estertores crepitantes em bases pulmonares. Exames de imagem demonstram uma massa pulmonar central de cerca de 6,0cm à direita. O paciente possui uma radiografia de tórax prévia, de um ano atrás, em que não se observam nódulos. Nesse caso, a abordagem terapêutica inicial mais indicada, disponível no SUS, considerando ausência de metástases, é a