Clínica Médica

DRGE

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337

questões

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Amostra de questões

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Q1Q-37-25-SCML00

Um paciente do sexo masculino, 62 anos, com história de tabagismo e etilismo crônicos, apresenta-se com perda ponderal de 8 kg nos últimos 2 meses e queixa de disfagia progressiva para alimentos sólidos. Refere ainda dor retroesternal ocasional. Na avaliação inicial, foi realizada endoscopia digestiva alta que evidenciou lesão vegetante em terço médio de esôfago. Sobre o câncer de esôfago, assinale a alternativa correta a respeito de sua epidemiologia e fatores de risco:

A)O adenocarcinoma de esôfago é mais frequente no terço médio do esôfago e está associado principalmente ao tabagismo

B)O carcinoma espinocelular (CEC) de esôfago tem como fatores de risco principais o tabagismo e o etilismo

C)O CEC de esôfago ocorre mais frequentemente na transição esofagogástrica e está ligado à doença do refluxo gastroesofágico

D)O uso crônico de anti-inflamatórios esteroidais é o principal fator de risco para carcinoma espinocelular de esôfago

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Q2CM-37-25-UNESP0

Mulher de 34 anos com pirose e tosse há 1 ano. Refere que acorda com queimação e gosto amargo na boca, com melhora parcial ao usar inibidores de bomba de prótons em dose plena. EDA: sem alterações. É correto afirmar que:

A)A pirose tem valor preditivo para o diagnóstico de doença do refluxo gastresofágico e alta especificidade

B)pHmetria de 24 horas não permite avaliar a associação dos sintomas com o refluxo

C)Tosse crônica, laringite crônica e asma são processos multifatoriais que podem ter o refluxo como fator potencial de agravamento

D)O exame de manometria esofágica de alta resolução pode estabelecer o diagnóstico de doença do refluxo gastroesofágico

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Q3Q-16-26-HECIBR

Um homem de 46 anos de idade, obeso, tabagista, apresenta pirose e regurgitação, há mais de 5 anos, em uso irregular de inibidor de bomba de próton (IBP), com alívio parcial. Nos últimos meses, evoluiu com disfagia progressiva para sólidos. A endoscopia mostra esofagite erosiva grau C (classificação de Los Angeles) e estenose esofágica curta. Nesse caso, a conduta MAIS adequada é:

A)Manter IBP em dose padrão isoladamente, pois é suficiente para controle de longo prazo

B)Realizar dilatação endoscópica da estenose, associada a IBP em alta dose e considerar cirurgia antirrefluxo

C)Indicar cirurgia de ressecção esofágica de rotina, devido à presença de estenose

D)Tratar apenas com medidas dietéticas e observação clínica, sem necessidade de intervenção

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Perguntas frequentes sobre DRGE

Quantas questões de DRGE caem em provas de residência?

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