Clínica Médica

Hemorragia Digestiva Alta

Estude Hemorragia Digestiva Alta com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

348
questões
31
flashcards

Amostra de questões

Veja exemplos de questões reais sobre Hemorragia Digestiva Alta. Cadastre-se para ver as respostas comentadas.

Q1PED-39-26-ENARE0

Uma paciente de 65 anos encontra-se em PO de cirurgia plástica e, no dia 2 de pós-operatório, reinicia o uso de aspirina; passado um tempo, ela apresenta uma hipotensão artéria. É então transferida para o CTI com reposição venosa de 1 L de soro fisiológico a 0,9%, apresentando uma PA de 90x50 mmHg e frequência cardíaca de 120 bpm. Está pálida, diaforética e agitada. A incisão cirúrgica está limpa e seca. Os exames laboratoriais mostram, de importante, uma HB de 6,5 mg/dL comparada a de dois dias atrás de 12 mg/dL. Ela apresenta então um episódio de hematêmese e sua pressão arterial vai a valores de 70x40 mmHg. Uma transfusão de hemácias é iniciada. A abordagem mais adequada a seguir é:

A)Uma imediata angiotomografia computadorizada de abdome
B)Obter parecer de um radiologista intervencionista para possível angioembolização
C)Exploração cirúrgica imediata
D)Endoscopia digestiva alta
E)Transfusão de hemácias até que a Hb fique acima de 10

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Q2Q-51-25-ENAREG

Um paciente de 58 anos, com histórico de uso contínuo de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), queixa-se de dor abdominal intensa, principalmente após as refeições, e episódios de vômito com sangue. Relata, também, fezes escuras e pastosas, como piche, nas últimas 48 horas. Ao exame físico, o paciente está hipotenso, taquicárdico e apresenta abdômen distendido e sensível à palpação. A endoscopia digestiva alta revela úlcera gástrica com classificação de Forrest IB, que foi tratada adequadamente. O tratamento concomitante é:

A)Realizar angiografia para localizar o vaso sangrante
B)Realizar teste respiratório para detecção de Helicobacter pylori
C)Iniciar infusão de proton pump hinhibtor (PPI) e transfusão de sangue
D)Iniciar antibioticoterapia empirica para erradicação de Helicobacter pylori
E)Encaminhar o paciente para cirurgia de emergência para ressecção do segmento gástrico afetado

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Q3Q-22-26-UFPA4C

Sobre hemorragia digestiva alta, é correto afirmar:

A)A lesão de Dieulafoy não é causa de hemorragia digestiva alta
B)O balão de Sengstaken-Blakmore está indicado no tratamento definitivo da hemorragia digestiva alta
C)Pacientes que estão hemodinamicamente instáveis, apesar da reposição volêmica, e que ainda mantêm taquicardia, choque e sinais de hemorragia ativa, devem ser submetidos ao exame endoscópico de urgência
D)Pacientes com hemorragia digestiva alta que apresentam hipotensão após o uso de 2 bolsas de concentrado de hemácias devem ser submetidos a cirurgia
E)Pacientes que não respondem ao tratamento clínico da hemorragia digestiva alta e mantêm o sangramento e hipotensão devem ser submetidos ao tratamento cirúrgico com laparotomia exploradora com gastrectomia total por não se saber o sítio do sangramento

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Perguntas frequentes sobre Hemorragia Digestiva Alta

Quantas questões de Hemorragia Digestiva Alta caem em provas de residência?

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Como estudar Hemorragia Digestiva Alta para residência médica?

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