Hemorragia Digestiva Alta

Homem de 35 anos, previamente hígido, é admitido na sala de emergência com importante quadro de palidez cutânea e episódios de vômitos escurecidos que se iniciaram nas últimas 12 horas. Refere também fezes enegrecidas de odor muito desagradável nos últimos dois dias. Não apresenta dor abdominal no momento e o exame físico revela abdome inocente. No entanto, refere queixas dispépticas nas últimas semanas, mas não chegou a procurar atendimento médico. Nega perda ponderal, cirurgias prévias ou vícios. Ao exame físico apresenta hipotensão (PA = 90x80 mmHg) e taquicardia (FC = 105 bpm). Toque retal com melena. Qual das alternativas representa a causa mais provável do quadro de hemorragia digestiva nesse paciente?

Um paciente chega ao pronto socorro com histórico de vários episódios de hematêmese há 12 horas, com melena. Após estabilização hemodinâmica, realizou-se Endoscopia Digestiva Alta, com achado de lesão ulcerada duodenal com acentuado edema, bordas bem definidas e vaso visível vermelho no fundo da lesão, sem sangramento ativo no momento do exame. De acordo com a classificação de Forrest, essa úlcera é definida como:

Uma paciente de 65 anos encontra-se em PO de cirurgia plástica e, no dia 2 de pós-operatório, reinicia o uso de aspirina; passado um tempo, ela apresenta uma hipotensão artéria. É então transferida para o CTI com reposição venosa de 1 L de soro fisiológico a 0,9%, apresentando uma PA de 90x50 mmHg e frequência cardíaca de 120 bpm. Está pálida, diaforética e agitada. A incisão cirúrgica está limpa e seca. Os exames laboratoriais mostram, de importante, uma HB de 6,5 mg/dL comparada a de dois dias atrás de 12 mg/dL. Ela apresenta então um episódio de hematêmese e sua pressão arterial vai a valores de 70x40 mmHg. Uma transfusão de hemácias é iniciada. A abordagem mais adequada a seguir é: