Esofagite eosinofilica

Homem de 25 anos apresenta pirose, disfagia e impactação alimentar há 6 meses. AP: rinite alérgica. EDA: edema, exsudatos brancos e sulcos lineares no esôfago. Anatomopatológico de biópsia esofágica: 25 eosinófilos por campo de grande aumento. O diagnóstico e a conduta são, respectivamente:

Menino, 7 anos de idade, é levado à consulta por dificuldades alimentares há cerca de 3 meses. A mãe relata episódios intermitentes de disfagia e engasgos ao ingerir alimentos sólidos (principalmente carnes e pães), com necessidade de beber líquidos para auxiliar a deglutição, alternando com períodos assintomáticos. Nega engasgos com líquidos. Refere dor retroesternal esporádica . Antecedentes: rinite alérgica e asma desde a primeira infância. Teve refluxo gastroesofágico durante o início da lactação, com resolução no primeiro ano de vida. Exame físico geral sem achados relevantes. Considerando o diagnóstico provável, indique a conduta terapêutica atualmente recomendada para o manejo inicial do paciente, segundo diretrizes contemporáneas:

Paciente de 8 anos, sexo masculino, apresenta diagnóstico de alergia a proteína do leite de vaca IgE mediada desde 1 ano de vida. Tolera alimentos que podem conter traços de leite, porém apresenta reações ao ingerir alimentos assados como pães, bolos e bolachas com leite. Apresentou anafilaxia há 1 mês ao ingerir sorvete de massa que achava que não tinha leite. Em consulta ambulatorial, paciente queixa-se de dor epigástrica e retroesternal recorrente, principalmente após se alimentar. Nega vômitos, porém refere engasgos frequentes. Mãe diz que criança come devagar e pede líquidos nas refeições. Qual o diagnóstico mais provável?