Tontura

Uma mulher de 45 anos apresenta quadro de síndrome vertiginosa bastante acentuada. O médico assistente, após o diagnóstico do tipo de doença, prescreveu hidroclorotiazida. A síndrome vertiginosa em questão é gerada por:

Idosa, 78 anos de idade, vem à UBS em consulta de rotina. Relata que, há 5 anos, apresenta episódios breves de vertigem desencadeada ao deitar, levantar ou virar a cabeça para um dos lados, associados a náuseas e, algumas vezes, vômitos. O quadro vem se intensificando no último ano e causou duas quedas da própria altura, sem consequências. Não há perda auditiva, cefaleia intensa, diplopia ou déficit motor. É hipertensa, controlada com losartana e hidroclorotiazida. Faz suplementação de cálcio e utiliza alendronato uma vez por semana. Nega diabetes, etilismo, tabagismo e uso de psicofármacos. O exame neurológico, realizado na Unidade, não demonstra alterações focais. A paciente refere medo de novas quedas, o que limita a realização das atividades cotidianas. Indique a manobra terapêutica não farmacológica de primeira escolha para o caso descrito:

Idosa, 78 anos de idade, vem à UBS em consulta de rotina. Relata que, há 5 anos, apresenta episódios breves de vertigem desencadeada ao deitar, levantar ou virar a cabeça para um dos lados, associados a náuseas e, algumas vezes, vômitos. O quadro vem se intensificando no último ano e causou duas quedas da própria altura, sem consequências. Não há perda auditiva, cefaleia intensa, diplopia ou déficit motor. É hipertensa, controlada com losartana e hidroclorotiazida. Faz suplementação de cálcio e utilizada alendronato uma vez por semana. Nega diabetes, etilismo, tabagismo e uso de psicofármacos. O exame neurológico, realizado na Unidade, não demonstra alteração focais. A paciente refere medo de novas quedas, o que limita a realização das atividades cotidianas. Indique a estratégia não farmacológica mais eficaz na prevenção de recorrências do quadro apresentado em idosos, segundo as Diretrizes atuais: