Trauma de pelve
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Vítima de capotamento de carro em alta velocidade chega hemodinamicamente normal, sem dor abdominal e com sinais de instabilidade pélvica. Neste caso, é correto afirmar que:
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Homem de 30 anos foi trazido pelos bombeiros ao hospital de referência após queda de quatro metros de altura ocorrida há uma hora. Na avaliação inicial, apresenta vias aéreas pérvias, está com colar cervical, saturação periférica de oxigênio de 95% com máscara de oxigênio a 15L/min, sem alterações à avaliação torácica. A frequência cardíaca é de 138bpm, a pressão arterial é de 76×48mmHg e o tempo de enchimento capilar é de 4 segundos. O abdome é plano e doloroso à palpação em hipogástrio, sem sinais de irritação peritoneal. A sínfise púbica encontra-se afastada e há dor à palpação das cristas ilíacas. O toque retal está normal. O FAST é negativo. A escala de coma de Glasgow é 15, com pupilas isocóricas e fotorreagentes, sem déficits neurológicos focais e sem estigmas de trauma cranioencefálico. Não há dor à palpação da coluna vertebral. Após infusão de 1000mL de ringer lactato, não houve melhora dos parâmetros hemodinâmicos. A radiografia de pelve está ilustrada a seguir: Foi indicada a imobilização da pelve com lençol. Considerando a imagem esquemática apresentada, o local correto de posicionamento do lençol está representado pelo número:
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Homem de 24 anos é admitido no pronto-socorro por queda de motocicleta apresentando laceração profunda perineal comprometendo amplamente o esfíncter anal além de fratura associada de pelve e hematúria. Após ressuscitação volêmica, o paciente é encaminhado ao centro cirúrgico. Diante do exame abaixo com a alteração assinalada, a conduta mais adequada é:
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Perguntas frequentes sobre Trauma de pelve
Quantas questões de Trauma de pelve caem em provas de residência?
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Como estudar Trauma de pelve para residência médica?
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