Artrite psoriatica

Trabalhador rural, de 37 anos, veio à consulta queixando-se de dor em dedo do pé esquerdo há 2 semanas. Negou trauma ou comorbidades. Relatou episódios de diarreia recorrentes nos últimos meses. Ao exame físico, havia dor à palpação e à mobilização, edema e eritema do terceiro pododáctilo esquerdo, além de onicodistrofia e pitting ungueal em mãos e pés. Diante do quadro, assinale a alternativa que confirma o diagnóstico e aumenta a chance de acometimento axial.

Costureira de 30 anos de idade apresenta dor em região lombar e cervical, sem irradiação, há quatro meses, com piora ao trabalho e despertar noturno por dor. Refere também dor na região glútea quando sentada ou deitada e em planta dos pés ao se levantar da cama e acorda com a coluna “travada”. AP: DM2, HAS; obesidade grau II; depressão e psoríase cutânea. A hipótese diagnóstica é:

Homem, 55 anos, refere dor em interfalangeanas distais de ambas as mãos há três anos, pior após períodos de repouso. Obtém melhora com o uso de anti-inflamatórios não esteroidais. Nega outros tratamentos. Exame físico: BEG, corado, edema e dor à palpação de 2ª à 5ª interfalangeanas distais de ambas as mãos, pele (ver figura): Levando em conta as alterações cutâneas e articulares, qual tratamento está indicado?