Introducao as artrites

Homem, 24 anos de idade, há 5 meses apresenta dores articulares e febre intermitente. Conta que suas dores acometem punhos, joelhos, tornozelos e metacarpofalangeanas, associando rigidez matinal de 60 minutos. As dores costumam durar 4 a 10 dias, vêm associadas com febres e dor de garganta, melhoram com dipirona, paracetamol, cetoprofeno, diclofenaco. Já procurou diversas vezes pronto-socorro e é diagnosticado com virose ou faringite. Está atualmente há 28 dias com os sintomas persistindo, sem melhoras com os mesmos medicamentos. Apresentava febre diária. Nega outras queixas. Ao exame clínico, nota-se febre, taquicardia, orofaringe eritematosa, artrite em punhos, joelhos e tornozelos, sem outras anormalidades. Exames complementares: hemoglobina: 10,9 g/dL, leucócitos: 13.890 células/mm³ (predomínio de neutrófilos), plaquetas: 390 mil/mm³, creatinina: 0,87 mg/dL, AST: 44 U/L, ALT: 53 U/L, bilirrubina total: 0,86 mg/dL, PCR: 139 mg/dL, velocidade de hemossedimentação: 130 mm/H, FAN não reagente, fator reumatoide não reagente, urina tipo I sem anormalidades. Hemoculturas prévias negativas. Durante a internação deste paciente, um sinal que pode indicar uma complicação potencialmente grave relacionada com o seu diagnóstico de base é:

Paciente com crise articular aguda monoarticular de início súbito e dor intensa (8/10 na EVA), com hipertermia local e rubor, deve ter como principais hipóteses diagnósticas:

Um paciente de 56 anos de idade diabético e etilista crônico, apresentou dor intensa no joelho direito nas últimas 24 horas, de início súbito associada a aumento de volume e calor local. Referiu febre de 38,8℃. Ao exame, apresentou PA = 122x78 mmHg, FC =104 bpm, FR = 18 irpm. SatO₂ = 97%, joelho direito quente, edemaciado e com limitação importante à mobilização por dor. Exames laboratoriais: - Leucócitos =17.800/mm³ (Ref.: 4.000-11.000/mm³); - PCR = 28 mg/dL (Ref.:< 0,5 mg/dL); - Glicemia = 210 mg/dL (Ref.: 70-99 mg/dL (jejum)); - Ureia = 4,8 mg/dL (Ref.: 10-50 mg/dL). ## Qual é o diagnóstico mais provável para o caso apresentado?