Clínica Médica

Coronariopatia

Estude Coronariopatia com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

621

questões

171

flashcards

Amostra de questões

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Q1Q-9-26-AMP000-lp9k

Nem sempre quem tem uma artéria coronária ocluída apresenta o supradesnivelamento clássico no ST no ECG. Estudos mostram que cerca de 50-60% dos pacientes com oclusão coronariana aguda (OCA), não se enquadram nos critérios tradicionais de IAM com supra de ST, isso pode atrasar o diagnóstico de reperfusão e piorar o desfecho clínico. Baseado neste contexto, qual a melhor conduta diante de uma paciente com dor torácica típica e eletrocardiograma sem supra do segmento ST?

A)Está indicado trombólise química (rt pa) imediata

B)Deve ser encaminhado a estratégia invasiva imediata

C)Deve ser realizada uma angiotomografia de coronárias a fim de estabelecer o diagnóstico

D)Paciente deve ser encaminhado imediatamente para unidade de terapia intensiva para iniciar droga inotrópica a fim de melhorar perfusão tecidual e estabilização clínica

E)Estratificar o risco do paciente, realizar eletrocardiograma seriados, coletar marcadores de necrose miocárdica e procurar ativamente no eletrocardiograma "novos padrões" que sugiram obstrução coronariana aguda

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Q2CM-38-26-UNIFES

Homem, 62 anos de idade, procurou o ambulatório de cessação do tabagismo, pois há 6 meses esteve internado por infarto agudo do miocárdio. No momento, é tabagista ativo, com carga tabagística de 50 maços-ano. Fuma atualmente 20 cigarros por dia e possui Teste de Fagerström = 7. Além de encaminhá-lo para terapia cognitivo comportamental, qual é o tratamento mais adequado para o paciente?

A)Iniciar bupropiona 300 mg/dia, com início 15 dias antes do dia escolhido para parar de fumar. Também há indicação de usar o adesivo de nicotina inicialmente na dose de 21 mg por dia

B)O paciente encontra-se na fase de précontemplação, portanto somente o aconselhamento é indicado

C)Iniciar bupropiona 150 mg pela manhã e no 4º dia aumentar a dose para 150 mg pela manhã e 150 mg no final da tarde. A bupropiona deve ser iniciada 15 dias antes do dia escolhido para parar de fumar. Também há indicação de usar o adesivo de nicotina inicialmente na dose de 21 mg por dia

D)Iniciar bupropiona 150 mg pela manhã e no 4º dia aumentar a dose para 150 mg pela manhã e 150 mg no final da tarde. A bupropiona deve ser iniciada 15 dias antes do dia escolhido para parar de fumar. O paciente não tem indicação de usar o adesivo de nicotina devido antecedente prévio de infarto agudo do miocárdio

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Q3PED-11-26-ENAREL

Um paciente de 73 anos encontra-se no CTI devido a um quadro de sepse de origem urinária, acompanhado de um infarto agudo do miocárdio sem supra. No momento, ele apresenta um ritmo compatível com Torsades de Pointes (TdP) intermitente com estabilidade hemodinâmica. A respeito do caso, é mais apropriado afirmar que:

A)O sulfato de magnésio é a primeira opção apenas no TdP sustentado

B)A amiodarona prolonga o intervalo QT e é considerada de baixo risco para TdP

C)Sotalol e verapamil são agentes bloqueadores nodais seguros para pacientes com risco de TdP

D)Haloperidol, metadona, eritromicina e procainamida são seguras para pacientes em risco de TdP

E)Hiperpotassemia é um fator de risco para TdP

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Perguntas frequentes sobre Coronariopatia

Quantas questões de Coronariopatia caem em provas de residência?

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Como estudar Coronariopatia para residência médica?

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