Endocardite Infecciosa (Cardiologia)

Um paciente de 45 anos, com histórico de valvulopatia mitral, apresenta febre persistente, calafrios, sudorese noturna e perda de peso. O exame físico revela um sopro cardíaco e petéquias em extremidades. A hemocultura é positiva para Streptococcus viridans. Considerando o caso apresentado, qual dos achados abaixo é considerado o mais específico para o diagnóstico de endocardite infecciosa?

Homem, 65 anos, hipertenso em uso de losartana, sem outras comorbidades. Relata febre e astenia por 2 semanas. Investigação complementar identificou bacteremia por Streptococcus bovis (gallolyticus), com posterior confirmação de endocardite infecciosa por este agente. Fez uso de ceftriaxona por 4 semanas, recebendo alta com resolução do quadro e sem sinais de complicações em ecocardiograma controle. Qual exame complementar deve ser considerado para complementar a investigação desse caso?

Homem, 55 anos de idade, usuário de drogas injetáveis, é admitido no Pronto-Socorro (PS) com febre diária há 3 semanas, mal-estar e dispneia progressiva. Ao exame, apresenta-se febril (38,5°C), com sopro holossistólico em foco tricúspide, que se intensifica com a inspiração, e lesões nodulares e dolorosas nas polpas digitais. Indique o agente etiológico mais provável neste caso: