ECG Sobrecarga e baixa voltagem
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Homem de 75 anos queixa-se de edema dos membros inferiores e aumento do volume abdominal. Ao exame físico, tem turgência jugular a 45°, hepatomegalia e edema mole, frio e com cacifo 3+/4+ nos membros inferiores. O eletrocardiograma mostra baixa voltagem e o ecocardiograma descarta derrame ou espessamento pericárdico, embora as paredes ventriculares estejam espessadas, o átrio esquerdo aumentado, e haja disfunção diastólica do ventrículo esquerdo. O diagnóstico mais provável nesse caso é:
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Assinale a alternativa que apresenta a alteração eletrocardiográfica mais comum na hipercalcemia.
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Um paciente de 65 anos, com histórico de hipertensão arterial sistêmica, é admitido no pronto socorro com queixas de fadiga intensa, náuseas, vômitos e dor abdominal difusa. Durante a avaliação, o paciente também relata fraqueza muscular e poliúria nos últimos dias. O exame físico revela desidratação leve e discreta confusão mental. Os exames laboratoriais realizados mostram os seguintes resultados: - Cálcio: 15,5 mg/dL (valor de referência: 8,5 - 10,5 mg/dL); - Fósforo: 3,4 mg/dL (valor de referência: 2,5 - 4,5 mg/dL); - PTH: 10 pg/mL (valor de referência: 10 - 65 pg/mL); - PTHrP: 1,2 pmol/L (valor de referência: < 2 pmol/L); - 1,25(OH) Vitamina D: 40 pg/mL (valor de referência: 20 - 50 pg/mL); - 25(OH) Vitamina D: 170 ng/mL (valor de referência: 30 - 100 ng/mL); - Creatinina: 3,2 mg/dL (valor de referência: 0,7 - 1,3 mg/dL); - Sódio: 140 mEq/L (valor de referência: 135 - 145 mEq/L); - Potássio: 4,2 mEq/L (valor de referência: 3,5 - 5,1 mEq/L). Diante do quadro, o paciente é monitorado e submetido a um eletrocardiograma. Quais alterações eletrocardiográficas seriam esperadas no paciente com base no diagnóstico de hipercalcemia grave?
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Perguntas frequentes sobre ECG Sobrecarga e baixa voltagem
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