Distúrbio do Potássio (Hipo/Hipercalemia)

Paciente de 68 anos, com histórico de Insuficiência cardíaca congestiva e doença pulmonar obstrutiva crônica, foi admitido na UTI com dispneia e edema periférico. Vinha em uso de furosemida, enalapril e espironolactona. A admissão, apresentava confusão mental e letargia. Exames laboratoriais indicaram sódio sérico de 120 mEq/l, potássio sérico de 4,2 mEq/l, creatinina de 1,2 mg/dl, osmolalidade plasmática de 260 mOsm/kg, osmolalidade urinária de 550 mOsm/kg e sódio urinário de 50 mEq/l. Qual a causa mais provável da hiponatremia e qual a conduta inicial mais apropriada?

Qual dos distúrbios eletrolíticos abaixo pode ser causado por alta dose de furosemida?

Disponibilizado no Brasil em 2024, o LOKELMA® (ciclossilicato de zircônio sódico hidratado) atua promovendo a troca de íons ao longo do trato gastrointestinal, ligando-se ao potássio em troca de sódio e hidrogênio. Esse mecanismo reduz a quantidade de potássio livre na luz intestinal, aumenta sua excreção fecal e, consequentemente, promove a queda dos níveis séricos de potássio, sendo indicado no manejo da hipercalemia. Considerando o mecanismo de ação descrito e os fármacos utilizados para o tratamento da hipercalemia, o medicamento com efeito mais semelhante ao citado acima é a(o):