Injúria Renal Aguda

Paciente de 50 anos, havia sido atendido há cerca de 1 mês no ambulatório de clínica médica para controle da sua hipertensão arterial sistêmica. Faz uso de regular de enalapril 10mg 2x ao dia. Trouxe os seguintes exames laboratoriais; Cerca de 1 semana após a consulta procura a emergência devido a vômitos intensos há cerca de 48 horas. Novo laboratório com os seguintes achados: Em relação ao quadro clínico marque a alternativa correta em relação ao quadro renal apresentado e os parâmetros bioquímicos da urina:

Paciente de 65 anos, com histórico de mieloma múltiplo, chega ao pronto-socorro com fraqueza muscular e constipação. Exames laboratoriais mostram cálcio de 12,0 mg/dL (VR: 8,510,5 mg/dL) e creatinina de 2,0 mg/dL (VR: 0,6-1,3 mg/dL). Qual a melhor abordagem inicial?

Homem, 28 anos de idade, previamente hígido, foi encaminhado ao serviço hospitalar por injúria renal aguda associada a ptose palpebral bilateral, disfagia, mialgia intensa, e urina escura com diurese reduzida após picada de animal peçonhento na perna esquerda. Exame físico: desidratado, corado, FC = 102 bpm, PA = 92x54 mmHg, FR = 28 irpm; discreto edema no local da picada. Exames laboratoriais: pH = 7,15, bicarbonato arterial = 6 mEq/L; sódio sérico = 140 mEq/L; potássio sérico = 6.4 mEq/L; creatinina = 1,9 mg/dL; ureia = 85 mg/dL; creatinofosfoquinase 12.194 U/L; urina I com hemoglobina = positiva, hemácias = 3/campo; leucócitos = 2/campo, presença de cilindros granulosos acastanhados. Qual é a causa da injúria renal aguda e a abordagem terapêutica inicial mais adequada?