Glomerulopatias (Nefrítica e Nefrótica)

Mulher, 42 anos de idade, previamente saudável, é admitida na unidade de nefrologia com história de fadiga, oligúria e edema de membros inferiores há 2 semanas. Exames revelam creatinina sérica: 4,8mg/dL, proteinúria: 4,5g/dia e hematúria microscópica com cilindros hemáticos. A biópsia renal mostra crescentes em 70% dos glomérulos. Testes sorológicos são positivos para anticorpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA) com padrão perinuclear (p-ANCA) e a paciente apresenta queda no volume urinário nas últimas 24 horas Diante do caso, indique o mecanismo fisiopatológico subjacente mais provável:

Mulher de 20 anos apresenta quadro agudo de febre, tosse com secreção purulenta e dor tipo pleurítica, compatível com pneumonia. O Gram do escarro mostra diplococos Gram-positivos e numerosos polimorfonucleares. Um fator de risco relacionado a essa bactéria e o antibiótico de primeira linha que dever ser escolhido para o tratamento desse caso, respectivamente, são:

Menina, 13 anos de idade, apresenta queixa de lesões em face que pioram com o sol, além de dor e edema nas articulações de punhos e alguns dedos há 3 meses. Refere febre esporádica. Apresenta alteração de urina, que está escura e com espuma. Qual é a alteração mais provável de ser encontrada no exame de urina?