Clínica Médica

DM: Meta terapeutica e tratamento nao farmacologico

Estude DM: Meta terapeutica e tratamento nao farmacologico com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

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Q1

Um paciente com obesidade grau 1 (IMC 33 kg/m2) apresenta os seguintes exames laboratoriais: glicemia de jejum = 110 mg/dl, HbA1c= 6,1% e glicemia 2 horas após teste de sobrecarga com 75g de glicose = 160 mg/dl. Sobre o caso, assinale a alternativa CORRETA.

A)Esse paciente tem cerca de 10% de risco de progressão para diabetes.
B)Caso não ocorra progressão para diabetes, o paciente terá risco cardiovascular semelhante ao dos obesos com metabolismo glicêmico normal.
C)O uso de metformina tem efeito profilático contra a progressão para diabetes superior ao da mudança de estilo de vida.
D)O uso de liraglutida como tratamento para obesidade pode reduzir, de forma marcante, o risco de progressão para diabetes.
E)A suplementação oral de selênio tem efeito benéfico na prevenção da progressão para diabetes.

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Q2Q-11-25-ENARE0

Uma paciente hipertensa e portadora de ansiedade apresenta 3 glicemias de jejum, em dias diferentes, com valores de 110 mg%, 118 mg% e 105 mg%, e hemoglobina glicada de 5,0%, 6,3% e 5,8%. É correto diagnosticar a presença de:

A)Pré-diabetes
B)Diabetes tipo I
C)Diabetes tipo II
D)Normoglicemia
E)Hiperglicemia de estresse

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Q3Q-77-26-SESDF0

Uma paciente de 67 anos de idade, diabética há 10 anos, compareceu à consulta de rotina. Ela usa metformina 850 mg duas vezes ao dia e relatou episódios ocasionais de hipoglicemia leve no final da tarde. Os exames mostraram HbA1c = 6,3%, creatinina normal e IMC = 26 kg/m². Referiu que mora sozinha e tem dificuldade em manter alimentação regular. Qual deve ser a prioridade do médico de família nessa consulta?

A)Reduzir a meta de HbA1c para < 6%, dada a idade e o tempo de doença
B)Avaliar o risco de hipoglicemia, ajustar metas individuais e trabalhar planejamento alimentar
C)Suspender imediatamente a metformina por risco de hipoglicemia
D)Iniciar insulina basal para melhor controle glicêmico

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Perguntas frequentes sobre DM: Meta terapeutica e tratamento nao farmacologico

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