Tireoidite / eutiroidismo

Mulher de 45 anos é internada em hospital de média complexidade com queixas de febre (em torno de 38°C), mialgia, mal-estar e dor na região cervical anterior, irradiada para a mandíbula e orelhas. Há 2 semanas, iniciou quadro sugestivo de infecção viral respiratória alta, com evolução clínica lenta desde então, passando a sentir palpitações e tremores nos últimos 3 dias. Procurou atendimento na unidade de saúde. Ao exame físico, a paciente se encontra febril, com taquicardia desproporcional à temperatura corporal e tremores finos nas extremidades. À palpação da tireoide: glândula dolorosa, firme e levemente aumentada de tamanho, assimétrica, não nodular. As dosagens da velocidade de hemossedimentação e proteína C reativa se mostraram elevadas. Considerando a principal hipótese diagnóstica para o caso, quais exames complementares a sustentariam e qual o tratamento indicado, respectivamente?

Uma paciente de 35 anos de idade apresenta quadro de taquicardia, tremores finos, febre, calafrios, sudorese e dor em região anterior do pescoço que piora à palpação. Apresenta dosagem de TSH = 1,60 UI/ml. Exame de VHS = 80 mm/h. O diagnóstico mais provável é tireoidite:

Entre as assertivas abaixo assinale com “C” as corretas e com “E” as erradas, referentes à “tempestade tireoidiana” e escolha a alternativa com a sequência CORRETA: ( ) - Na forma grave a hipertermia pode atingir 40 º C ou mais na temperatura axilar. ( ) - A determinação do índice de Burch e Wartfosky é obtido pela avaliação da disfunção termorreguladora, dos efeitos sobre o sistema cardiovascular e na disfunção gastrointestinalpancreática. ( ) - Para o seu controle, entre outras indicações, é recomendado retardar a liberação de T3 e T4 pelo uso oral de “Lugol”. ( ) - A palpação vigorosa da tireóide é considerada como um dos possíveis fatores desencadeantes. - ( ) - Pode ser causada pela Síndrome de Waterhouse-Friderichsen.