Clínica Médica

Insuficiencia adrenal

Estude Insuficiencia adrenal com questões reais de provas de residência médica e flashcards com repetição espaçada FSRS.

329
questões
91
flashcards

Amostra de questões

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Q1Q-72-26-AMRIGS

Na crise adrenal do lactente em choque séptico, há evidência de hiponatremia e hiperpotassemia. Em relação às complicações graves, a parada cardiorrespiratória associada nesse contexto tem como causa mais plausível:

A)A desidratação neuronal da hiponatremia, gerando morte neuronal
B)O edema cerebral da hiperpotassemia, gerando herniação uncal
C)A fibrilação ventricular da hiperpotassemia, gerando ausência de pulso
D)A hipoxemia celular pelo deslocamento da curva de dissociação da hemoglobina para a direita, pela hiponatremia

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Q2CM-50-26-DANTEP

Homem de 29 anos, previamente hígido, sofreu acidente automobilístico há dois anos, sendo submetido a múltiplas cirurgias ortopédicas por politraumatismo. Durante a internação, utilizou adesivo transdérmico de fentanil para controle da dor e atualmente faz uso de morfina, com plano de desmame. Entretanto, refere ter utilizado doses extras por conta própria. Nega uso recente de outras medicações e relata ausência de intercorrências desde a alta hospitalar. Comparece à consulta ambulatorial queixando-se de astenia importante, náuseas, vômitos, tontura e dores musculares. Nega febre ou alterações urinárias. Ao exame, encontra-se em bom estado geral, corado, com índice de massa corporal de 23,4 kg/m², frequência cardíaca de 73 bpm, pressão arterial de 112x78 mmHg em posição sentada e de 90x60 mmHg em ortostase, frequência respiratória de 18 irpm e tem pupilas isofotorreagentes. Qual é o achado laboratorial esperado?

A)Cortisol basal da manhã: 2,5 μg/dL (VR > 15 μg/dL); ACTH: 12 pg/mL (VR: 7-63 pg/mL)
B)TSH: 12,1mUI/L (VR: 0,4-4,5 mUI/L); T4 livre: 0,5 ng/dL (VR: 0,8-1,8 ng/dL)
C)Hemoglobina: 7,4 g/dL (VR: 12-16 g/dL); Hematócrito: 22% (VR: 36-46%)
D)Creatinoquinase (CPK): 7.000 U/L (VR < 170 U/L); Potássio sérico: 6,0 mEq/L (VR: 3,5-5,1 mEq/L)

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Q3Q-49-25-UNICES

No período neonatal, a Insuficiência Adrenal (IA), ou crise adrenal, tem como principal causa a Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC). Sobre esse assunto, assinale a alternativa correta:

A)A crise adrenal manifesta-se por volta da segunda à terceira semana de vida do bebê. Inicia-se com sintomas inespecíficos, como hipoatividade, sucção débil, recusa alimentar, perda ponderal e vômitos, mas sem potencial de evolução para quadro grave ou morte
B)Laboratorialmente, a crise adrenal apresenta hipernatremia, hipocalemia, hiperglicemia e alcalose metabólica
C)Em pacientes com teste do pezinho alterado, não há necessidade de outros exames para confirmação do diagnóstico
D)No atendimento de um RN com sinais de desidratação, hipotensão e sem resposta à ressuscitação volêmica inicial com cristaloides, deve-se suspeitar de IA
E)A administração de hidrocortisona deve ser iniciada de forma mais tardia; não há necessidade de leito de terapia intensiva

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Perguntas frequentes sobre Insuficiencia adrenal

Quantas questões de Insuficiencia adrenal caem em provas de residência?

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Como estudar Insuficiencia adrenal para residência médica?

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