Fisiologia e anatomia da adrenal

A Hiperplasia Adrenal Congénita (HAC) é um grupo de distúrbios genéticos que afetam a biossíntese de hormônios esteroides pelas glândulas adrenais. Dessa forma, avalie as afirmações como verdadeiras (V) ou falsas (F): I - A forma não clássica da HAC é detectada logo após o nascimento e se caracteriza por uma significativa perda de sal, levando a uma crise potencialmente letal que requer tratamento imediato. II - Na forma clássica da HAC por deficiência da 21-hidroxilase, a atividade enzimática da 21hidroxilase é significativamente prejudicada, resultando em produção insuficiente de aldosterona e cortisol, o que pode levar à crise de perda de sal a partir do 8º dia de vida. III - A menina afetada pela forma clássica da HAC pode apresentar genitália ambígua devido à virilização intrauterina, que pode variar desde clitoromegalia até uma genitália externa de aspecto masculino. Assim, a alternativa CORRETA é:

Homem de 47 anos, com obesidade grau II, apresentou lesão não funcionante de adrenal esquerda de 4,5 cm, sendo indicada ressecção laparoscópica da lesão. Após a cirurgia de adrenalectomia esquerda, o paciente evoluiu com insuficiência adrenal. Isso ocorreu devido ao não reconhecimento do(a):

Mulher, 46 anos, comparece à consulta ambulatorial com queixa de ganho ponderal de 5 kg, associado a edema e astenia. Faz uso diário de losartana 100 mg, hidroclorotiazida 25 mg e anticoncepcional oral combinado. Está em seguimento psiquiátrico por quadro recente de depressão. Foi solicitado teste de supressão com 1 mg de dexametasona "overnight" e o resultado do cortisol plasmático às 08 horas foi de 6,4 mcg/dL (VR: < 1,8 mcg/dL). Qual é a conduta mais adequada?