Lesão renal aguda intrínseca

Paciente do sexo masculino, 77 anos, portador de hipertensão arterial sistêmica, dislipidemia, insuficiência renal crônica não-dialítica (creatinina sérica = 1,3 mg/dl, clearance de creatinina calculado = 35 ml/min). Estava em uso regular de atenolol (25 mg/dia), enalapril (10 mg/dia), ácido acetilsalicílico (100 mg/dia) e sinvastatina (20 mg/dia). Apresentou infarto agudo do miocárdio sem supradesnivelamento do segmento ST, sendo internado na unidade coronária e medicado adicionalmente com clopidogrel (300 mg de ataque e 75 mg/dia) e enoxaparina (1 mg/kg/dia). Evoluiu assintomático e foi submetido a cinecoronariografia, após “preparo renal” no terceiro dia de internação. Subsequentemente é diagnosticado com lesão renal aguda em consequência ao uso de meio de contraste iodado. Todas as seguintes afirmativas são verdadeiras acerca dessa lesão renal, exceto:

Na avaliação de biomarcadores de insuficiência renal, qual marcador específico é mais sensível para detecção precoce de lesão renal aguda?

Jovem de 18 anos, após treinamento físico intenso, apresenta quadro de mialgia, náusea e fraqueza. Ao exame físico está um pouco confuso, PA: 150x90 mmHg, FC: 110 bpm. Laboratorialmente apresenta exame de urina com presença de sangue+++ e 1 eritrócito por campo. Exames de sangue mostram sódio: 137 mEq/L, potássio: 5,6 mEq/L, creatinina: 3,9 mg/dL. A etiologia mais provável do quadro apresentado é: