Osteoartrite

Homem de 45 anos com queixa de dor lombar, há 1 ano, é encaminhado da atenção primária para o ambulatório de reumatologia. O paciente é obeso, sedentário. Relata dor ao acordar e dificuldade de movimentação, que melhora após cerca de 2 horas. Utilizou diversos anti- inflamatórios não hormonais e analgésicos comuns, com melhora parcial e transitória. A radiografia de coluna lombar, realizada na unidade básica de saúde (UBS), revela redução de espaço L4-L5 com esclerose subcondral. O exame físico mostra uma redução na amplitude dos movimentos da coluna lombar, com um teste de Schober de 1 cm, e não há sinais de artrite ou de entesite. Considerando o diagnóstico mais provável, quais são as condutas médicas específicas para o caso?

Mulher 79 anos, procura assistência médica com queixa de dor nos joelhos, principalmente a direita, rigidez matinal, que levam a instabilidade na marcha ao levantar da cama. Ao exame apresenta crepitação à mobilização dos joelhos. A radiografia dos joelhos mostrou redução do espaço articular, osteófitos e discreta esclerose subcondral. Que recomendação deve ser evitada para essa paciente?

Paciente de 69 anos apresenta dor em joelhos, pior à direita, ao subir e descer escadas. Ao exame físico apresenta genuvaro, edema, calor e crepitação em joelho direito. Sobre a doença que acomete este paciente, é correto afirmar: