Síndrome nefrítica
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Paciente, 10 anos, duas semanas após uma infecção de garganta, desenvolve edema, hipertensão e hematúria macroscópica. Nesse caso, o diagnóstico mais provável é:
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Uma jovem de 32 anos, previamente saudável, apresenta-se ao pronto-socorro com quadro de edema em membros inferiores e redução no volume urinário, iniciado há duas semanas. Ela também relata um episódio de dor de garganta há aproximadamente três semanas, tratado sintomaticamente. No exame físico, apresenta pressão arterial de 180x100 mmHg, edema periorbital e em membros inferiores. Sumário de urina revela hematúria microscópica e proteinúria (+++/4). A creatinina sérica é de 3,0 mg/dL (valor de referência: 0,6-1,2 mg/dL). Exames recentes dela evidenciavam Cr de 0,6. Um ultrassom de abdome total mostra rins de tamanho normal. Diante da rápida deterioração da função renal e do quadro clínico, qual das investigações abaixo seria o próximo passo mais apropriado?
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Mulher de 22 anos tem histórico de úlceras orais, fotossensibilidade, artrite em grandes articulações e aparecimento de edema de membros inferiores progressivo há um mês. Há uma semana, notou o aparecimento de manchas violáceas nos membros inferiores e petéquias. Ao exame físico, verificaram-se pressão arterial (PA) = 140x100mmHg, edema de face e de membros inferiores ++/4, associado às petéquias e áreas de equimose. Exames laboratoriais revelaram glicemia = 90mg/dL, ureia = 55mg/dl, creatinina = 1,5mg/dL, albumina = 3,2g/dL; hemoglobina = 10,3g/dl, leucócitos = 7.500/mm3, com diferencial normal; plaquetas = 50.000/mm3, fator reumatoide positivo, CH50 baixo; C3 e C4 baixo, fator antinuclear positivo; anti-HIV negativo; proteinúria = 5,0g em urina de 24h; hemácias = 25/campo e leucócitos = 15/campo. De acordo com o caso descrito: Defina a clasificação renal, considerando a biópsia renal e o padrão identificado na imunofluorescência.
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Perguntas frequentes sobre Síndrome nefrítica
Quantas questões de Síndrome nefrítica caem em provas de residência?
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