Sindrome nefritica

Paciente do sexo masculino, 28 anos de idade, apresenta episódios recorrentes de hematúria macroscopica após infecções de vias aéreas superiores, sem antecedentes de hipertensão ou diabetes. Exame físico: PA = 140 x 90 mmHg: sem edema, IMC (Índice Massa Corpórea) 23 kg/m². Exames laboratoriais: creatinina 1.2 mg/dl. (eTFG - Taxa de Filtração Glomerular = 90 mL/min/1,73 m²). proteinúria de 1,5 g/24 h; hemograma e glicemia normais: C3 e C4 normais sorologias virais negativas. Biopsia renal nefropatia por IgA com classificação de Oxford M1 E0 S1 T0 C0. Com relação ao quadro clínico descrito acima, segundo as diretrizes atuais, assinale a alternativa com a conduta inicial CORRETA para esse paciente.

Mulher de 26 anos, previamente saudável, apresenta febre, artrite em pequenas articulações, rash malar fotossensível e proteinúria de 2,5 g/24h. Exames: FAN homogêneo 1:640, anti-DNA nativo positivo, complemento C3 e C4 reduzidos, creatinina 1,6 mg/dL. Qual a classe mais provável de nefrite lúpica neste caso, segundo a classificação histológica da ISN/RPS? A) Classe II - nefrite mesangial.

Criança de 5 anos chega ao consultório com inchaço nas pálpebras e nos pés há 7 dias. A mãe relata que a urina está “espumosa” e que o volume urinário diminuiu. A criança está afebril, com pressão arterial normal e sem dor à palpação abdominal. Exames laboratoriais: Urina tipo I: proteinúria intensa (+++), sem hematúria; Relação proteína/creatinina urinária: 4,5 mg/mg; Albumina sérica: 1,8 g/dL; Colesterol total: 310 mg/dL; Creatinina sérica: normal. Segundo essas informações, é correto afirmar que o diagnóstico provável é: